别有点痛就吃止痛药6 _% R5 O- k1 k+ P
2 f! p0 n0 _7 p S6 A# {www3.tvboxnow.com最近,美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告,其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出,发出警告并不意味着不能再使用止痛药,不过,市民应合理使用止痛药,改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。
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非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果,被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗,此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计,全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内,非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药,位居第二。有关统计表明,使用非甾体抗炎药的人群中,有20%-25%出现了不同程度的不良反应,在所有药物不良反应的报道中,非甾体抗炎药占25%。
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: P v: j4 ^3 [2 c6 r 疼痛是一个病理症状,医生根据症状诊断,如病人服用止痛药把疼痛抑制了,医生就检查不出病因了。所以,疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人,更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。
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长期反复使用同一种止痛药物,会产生耐药性,不应依靠增加剂量来实现止痛的效果,而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下,药物剂量应由小到大,直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物,如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,二者合用后仍不能止痛,则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛,可使用两种以上止痛药物,这样可减少用量及并发症,增强止痛的效果。
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) L( N# e( d! z! _! ctvb now,tvbnow,bttvb 止痛药会否产生依赖性?杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者,应在医生指导下选择合适的药物。tvb now,tvbnow,bttvb: {3 K, I: |" ]: b0 ?& J
除了非甾体抗炎药,止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表,其止痛作用较弱,为吗啡的十分之一,主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表,这类药物止痛作用很强,但反复使用会成瘾,不能随便使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J/ |. F( W) Y+ X
7 ?$ K4 D3 E) }2 D) }& a, O: C% E0 m 非甾体抗炎药的不良反应
) o' {! L1 m* F! O% x% yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 J' b+ d+ G2 S! W, _; U ●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血,严重者可致穿孔。公仔箱論壇. f/ L0 h7 }, X, G2 m! ?
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注意:不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、
& A9 _: e% f5 w) I: ^" Y2 A4 @tvb now,tvbnow,bttvb抗凝血药,均是造成胃肠道损害的危险因素。www3.tvboxnow.com( ~- E2 P# y; Q6 T3 \! k
5 t) N8 L& a8 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征,酮洛芬可致膜性肾病,吲哚美辛可致肾衰和水肿。www3.tvboxnow.com( f/ G6 F9 P4 t; u! E- r
2 m2 t" }1 C" QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意:大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药,年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v; ]0 p1 Y2 k
7 P6 Q6 l( `, M. d" Y J ●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害,长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害,尤以肝坏死多见;大剂量使用保泰松可致肝损害,产生黄疸、肝炎;特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。tvb now,tvbnow,bttvb" F2 L9 t4 H$ J
* r2 _8 f' e0 N& T ●心血管损害最新的研究资料表明,服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。
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注意:长期服用这类药物的患者,应注意监测心血管疾病的情况,一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状,要及时采取措施。9 D' U4 L4 w1 l: J6 p. G, g
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