腎功能檢查, u3 i3 b$ g( }. R- \) c
腎功能; z2 L, g, d+ m
顯示異常值的主要疾病：
4 S( {, U O, ntvb now,tvbnow,bttvb 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O% Z: u! ^' e1 z
肌酸酐* q0 _! e+ n+ v2 e; u/ X u
顯示異常值的主要疾病：
' O$ X, u0 N% [; b% g* D3 E3 r9 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎1 a: B7 m8 _" e; K
' L" T- R8 W; ]- m% o( ]) B公仔箱論壇●何謂尿素氮?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h& d0 n6 [* a3 H) D6 E c
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。, b7 z2 b6 k4 Y4 C6 n# J- j
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
6 d* g- V) C3 C●檢查可知的事
* s. R( X. R! `2 a. c% e6 B OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
* c) r- f* a6 m |5 W) d3 \/ w2 P公仔箱論壇 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇& N$ U+ o# h9 [) o+ d1 P: k
●正常值的範圍
3 ?) p+ b9 h, i0 i9 ewww3.tvboxnow.com 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
! Q9 e6 @6 R [9 `3 S* g9 h) ]tvb now,tvbnow,bttvb●因飲食，性別，年齡而變動
* e8 _: H9 q8 N! T) |/ Etvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u* A$ A2 X' B( W
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
2 }3 I4 R- @ l〔因性別而變動〕
* l. \' `# L$ i- M( @9 k+ } Iwww3.tvboxnow.com 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
- ^/ E# v2 u, Z" W/ r8 d! F8 B+ z〔因年齡而變動〕www3.tvboxnow.com' _3 W) Y" o( n" P2 M
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
6 y L1 P0 B: C, p3 j! g, s2 _ 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。tvb now,tvbnow,bttvb* A2 t2 E4 a# u7 q7 E0 J, @: L! z
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
' O. v+ r' m: T●臨界值與對策
1 n q/ d7 B$ ?. z6 W5 i; v& W$ ` 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
2 h1 S& W- f2 l. b% b7 T% sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
6 ` r0 x+ l% ~●其他檢查出現異常值時
! l) \8 x7 f0 s1 Lwww3.tvboxnow.com 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
- H! L8 x& k5 N, i% P% R$ R1 v4 R公仔箱論壇 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 T: y5 e9 Z- y% \( _0 R
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
0 `; q. k* K ^' h+ j) ^0 B2 S1 ~www3.tvboxnow.com●高值和低值都是異常
! n" c1 T' \% @8 U1 y( Y, J若為異常值，該怎麼辦?
4 q" a/ {, [% G! `2 S. [3 b4 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v& F3 `. W8 \5 M/ L% \- F4 p( C
尿素氮顯示異常值的疾病
* f; l5 m( x& z7 b: c Ptvb now,tvbnow,bttvb 可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb+ y" f) Z3 U+ N! O
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 / H0 D$ j7 r; U+ o" Y! R
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb( b. N% D) d/ L+ T
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
* ^+ |4 `' S) i# q) TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 www3.tvboxnow.com" J& ]% T/ w5 ~/ S) E
●何謂肌酸酐?
7 Z3 K9 }" u9 `7 M& k 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。# q8 o% K: ^+ ?9 A9 I3 _" T Y1 z. f( v
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
" f, k. z: u: ?0 bwww3.tvboxnow.com●檢查可知的事
& n h7 U2 ]8 [6 Pwww3.tvboxnow.com 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
' }- i0 O7 @! I& p. E: }6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
5 ?3 h/ {; e+ i. [www3.tvboxnow.com 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
" A" ~: E5 E7 }! R6 Gwww3.tvboxnow.com●腎機能與肌酸酐的關係www3.tvboxnow.com4 {; c' w! J' T' `* j/ V4 k$ X
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
0 e2 s! h9 Y0 ~8 H 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
6 o; O S3 L2 M- j: ]# h●正常值的範圍
# J& i7 }; Q3 } C/ S; T5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 {% b0 H4 k8 P- |6 Y% M
●因年齡，性別，測定時間而變動. h# }6 y% T4 M: w, i m0 `$ s h
〔因性別而變動〕
; y* {$ R) e$ }8 Q0 N! O肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
2 U7 U. e6 t8 j/ Y〔因年齡而變動〕9 W e! h3 A" `) S( Z* ^
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。www3.tvboxnow.com0 m0 W6 _9 m5 ]
〔因測定時間而變動〕
~! E3 R( ]( L& y0 e/ ^tvb now,tvbnow,bttvb 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a# ^* S9 H) D( T
〔因飲食及運動而變動〕
% v) c6 Z# Q# m6 E+ ?. @5 R& Q% sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
* D z% r7 B1 P9 w$ A〔因懷孕而變動〕
|5 U* O. |6 K1 g) [! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
# l7 A- N$ G) c& \" `異常值時可能的疾病
: c; f: Z9 s$ P8 Owww3.tvboxnow.com●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
- V) I1 l/ i# Z8 T( b; R0 d) D8 i4 C 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。' I' ]# ]( c1 y6 |. e- r# U
〔尿毒症〕
; u% n9 x( J$ q3 @4 J' N; Etvb now,tvbnow,bttvb 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。www3.tvboxnow.com" [) L' a" g& l5 D
〔慢性腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u3 A# q/ A2 c Z
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
" Z+ D i/ o, N( ^% b! D1 O* hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
+ X$ A* |4 J) A3 c& Q# U7 @ 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
2 G( R' [1 K! y; ywww3.tvboxnow.com〔急性腎衰竭〕
; _3 g1 x+ p, I) Etvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。公仔箱論壇0 ]5 e: h7 F% H Y7 D
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇3 ?- O4 I0 [$ k* q [% S
若為異常值，該怎麼辦?" N {9 a9 L7 }3 P5 J4 A
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
6 I4 a) @) i, u肌酸酐為異常值時的疾病tvb now,tvbnow,bttvb5 U0 C4 c0 o9 L3 h* `, Z; d0 R2 D: B
可 能 疾 病$ p! ~- A% @ U! {' i! W
顯示高值時 腎實質障礙 公仔箱論壇- x: R" O6 A& E
(急性腎炎，慢性腎炎)www3.tvboxnow.com7 i$ l* O. u% R* G: t$ J3 k$ q C
尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 O: K+ }3 a: S* x- U7 |
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)% ?9 \1 R* @" V/ \. ~0 n3 ^
尿管結腸吻合+ M8 X" ?' |& E% M) y$ f. k
血液濃縮
5 a1 P& Y; X0 ~! W ` J4 T公仔箱論壇 (火傷，脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb! A- y G2 e( H% P- X: Z, \( L
顯示低值時 尿崩症www3.tvboxnow.com7 w; b( F/ v; h7 o! g7 [
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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