本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 I) D: h$ }8 ~; ^- k. |
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
' H. K; l; R0 o/ {tvb now,tvbnow,bttvb■ 叢集性頭痛
& w- s% A8 I c3 ] |8 Wwww3.tvboxnow.com臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。0 s" t( w) k3 M' A2 F, [
■ 壓力性頭痛
! p% h R$ Z6 v9 r' s* l是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 % {) X- H' i8 t7 [" c% N
■ 典型偏頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \, `7 T: p) }3 B1 n& B
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
) @# w* }, m% ^8 d5 X偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
& v! J2 P) u8 b( w% W3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 老年人的頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F' z. j7 W# l& M( \+ ~: y" e8 u
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q! g2 A: c! \6 ^% b. g6 k
■ 職場暴露在有毒物質環境tvb now,tvbnow,bttvb: H6 N# ]1 h P5 P; @: E+ w8 ~
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
. b; D5 o- X) c: M4 Rtvb now,tvbnow,bttvb■ 突發性頭痛合併有神經症狀
% _# ~3 c5 ?$ c& \$ O a% ~+ Z utvb now,tvbnow,bttvb要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
& D$ O! ~" h- y■ 創傷後頭痛
" h( b- J% O0 c, B# y# iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
2 v4 y. o' K# }" t% m' ?3 }公仔箱論壇■ 須立即就醫的頭痛警覺公仔箱論壇' x# j: N1 R$ x7 z
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
' d. T7 C8 @' \• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
9 @* B+ m4 z3 E% B# ^) a7 _7 n& }1 P/ xtvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。www3.tvboxnow.com9 p+ `$ A: Q, O, u) e' T
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
8 R8 O' v3 r) M7 l: w- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |8 v& [) z0 w" v$ q% @2 Y1 v
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
. [! H/ X8 u0 ^tvb now,tvbnow,bttvb• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。公仔箱論壇' E# I7 |; m0 I) b: K8 `$ w
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
" J& D) I& W- M/ F/ X3 o" g• 小孩反覆發生的頭痛
9 B+ j" }3 g/ M8 I% u2 d& j• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb5 ^2 {! U y$ a3 x' T
• 運動後的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb* d2 X& m* D. T' k' X5 K
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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（本文作者／洪芳明）7 s% \4 i9 a- Z. {: r/ l; N
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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