一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇' m2 d: g* ^+ l" K! C5 _( A% A
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），公仔箱論壇5 g+ i# `% E9 c( |- R% H% O' z! G( e* J
' c& Q! S* H- @* ^8 ^# Z9 O公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A. X6 k) Q' r
* z) ~. w7 w4 G- Ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u2 O& _) D! R! b
但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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+ s- K o+ W+ N8 r7 A% y( i水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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0 i& s/ Q0 O1 g! h7 fwww3.tvboxnow.com除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, n) K" l [- g* O4 j% C
) h. Q7 z7 s8 H+ c- ?tvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com3 [: U6 N& ^9 j
可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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6 R7 f+ x9 Q. d公仔箱論壇會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，tvb now,tvbnow,bttvb/ U/ u# p! J L7 J
: }& [$ t/ k0 P/ O! H6 {「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」" U4 k9 E$ V$ m9 }
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- K# m( W8 d5 m5 k( [8 @1 N診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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9 r5 v9 k& L7 C9 F: q2 j9 qtvb now,tvbnow,bttvb有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb, w8 P/ O R5 c/ {$ g" c% X! Y
! a. B. Q( p0 k* iwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇 U4 A1 U3 i; S0 C* d! [
但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」tvb now,tvbnow,bttvb' L! I! N& I* d% o, A, k) U
" ?/ B" \6 f- m/ l$ x% p1 v6 A公仔箱論壇德音診所院長鄭文生警告。8 B/ c2 x1 I7 ^, Z
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' z8 q* V" b+ a) l1 D% ]www3.tvboxnow.com黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F" U5 N" G" c! ~
8 Q% ^8 i" X" U M/ G+ H公仔箱論壇他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」) W: r3 Z* P; G6 c: u& s5 L
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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- j+ x- d8 L5 Y% C' v* V另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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& }, i" t& }* A r3 g+ a+ swww3.tvboxnow.com因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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: W# n3 A) K& W) d! V% R另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，& S7 c4 Y; j" z5 A# |
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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9 ]- Q2 s3 d8 y( I/ O. b. E F影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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& V+ M* f8 N! o) c# y●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。公仔箱論壇1 K* z, @' G# Y- g
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! Q7 \7 ]9 ?7 ^- b+ w; d公仔箱論壇●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、3 a9 T- q1 U0 a* N M
6 e" L8 o8 {2 M『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」7 `8 c# b/ }4 ]' t- I2 |
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。公仔箱論壇0 Z' g# E0 ^( O% G x& T
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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8 ^3 B# Z& L9 z7 {* E$ H身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, \& ]# h5 u+ P+ J
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。公仔箱論壇) J% ~7 {9 q3 H6 c
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q! x& ^: |- J/ E4 T. B, w) k% u
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，4 g) i! I8 s& h+ A* l$ w- ?
+ D# t" e: C/ x$ D# K5 x5 t; H" mwww3.tvboxnow.com不要動不動就要求打針。」
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0 m5 ]' p; ~' \tvb now,tvbnow,bttvb3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，www3.tvboxnow.com2 u0 P1 c$ f" r$ a9 A
$ M3 u; r# }7 Z: P$ e/ U( s+ H, n6 Ywww3.tvboxnow.com較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，公仔箱論壇% l' ?6 ^* r, p/ @
& q! t1 ?% D9 ]9 A- n* PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。/ G$ l" g; A& J) a: u& Q5 H1 F
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇， T( v; A4 B" l& J' L* j
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。公仔箱論壇6 s# t$ o8 b% Q9 L
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，公仔箱論壇# @" p0 b4 W2 X$ H1 t& w0 P& |
: u: e4 G, L+ f8 U/ b& l# a公仔箱論壇「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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