不少名人深受其苦，曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌，都是大腸直腸癌受害者，日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時，發現3公分的瘜肉。 tvb now,tvbnow,bttvb% N$ K Q$ u5 C6 E
! a( e' n+ ?5 o0 ^3 Iwww3.tvboxnow.com 專家學者甚至推估，國人受到飲食西化影響，未來5～10年，大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌，成為最多國人罹患的癌症。 tvb now,tvbnow,bttvb# P6 u+ a2 Y3 w* b
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大腸直腸癌發生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成，癌變時間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除瘜肉，即可避免形成惡性腫瘤。
+ N2 X0 Q( Z1 B$ d: mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& J1 M" d& f C3 v5 K: z 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療，上中下游都有很好的發展，早期發現治療，治癒率和5年存活率都超過九成，是所有癌症中最容易被控制的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 M8 {0 f: ~7 `, F2 ^" g1 N; o
; z# ]: ?$ }: u8 d; `3 {盛行率高，但容易控制 . e& g! C3 y& E
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且因標靶藥物及手術進步，即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。 tvb now,tvbnow,bttvb0 D$ Q4 l! J& o, y, g
: _; S5 M3 r/ d, @7 m. _$ Cwww3.tvboxnow.com 「以往不能開的刀，現在都能夠開了，」國內的大腸直腸外科醫生們，對於大腸直腸癌的治療控制，充滿信心。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?. T" \+ e6 [" F9 t$ T' u+ w
9 M( f' u# [$ a$ s5 p 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主，但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術，近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。 www3.tvboxnow.com6 z( l& W2 s9 h( @5 z' ? [
/ }+ M% R; U# `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年，台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示，腹腔鏡出血少、止痛效果好，且可以增強腸道復原力，讓病人早點排氣，出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實，大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。
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目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚，都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術，雖用傳統手術方法，但傷口縮小，節省費用，病人可提前恢復。
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; ]0 W: t% q% P! D) q6 dtvb now,tvbnow,bttvb 手術人性化、保留更多功能，讓病患的生活品質得以提升，也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。
# u h& m+ b3 @* ?' n: ~: q2 A2 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w2 w4 @$ I9 f' Q
譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損，但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法（電療＋化療），讓癌瘤縮小再開刀，病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留，也可以減少做人工肛門機會，且癒後好、復發率低，有時甚至可以完全殺死癌細胞。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N ^& Y/ a* ^: \7 f' Q2 h( p+ c
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標靶藥物的出現，更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大，近兩、三年標靶藥物出現，對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。 公仔箱論壇# s9 v8 ]" M0 @0 y" S
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最新研究發現，量身打造的個人化化療，有助於控制大腸直腸癌。 www3.tvboxnow.com8 h. w. e8 C; D+ k# Q; }' B5 A
' z: h V; H; W. c; F, Y 發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示，定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整，能有效減輕藥物毒性和副作用，四成八的病人兩年存活率提升。
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. m9 W" g: R. P3 L: @3 E$ j% twww3.tvboxnow.com 而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算，結果發現有五成八病人藥物劑量太少，達不到效果；一成七病人藥物過量造成嚴重副作用，效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。
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. z7 a) j1 g2 g% @ w* `早期篩檢，早點脫離腸癌魔掌 公仔箱論壇# ~% M4 F; R. P. G9 C4 ~2 D
- Z# J% f$ Q: W+ q) s. n: Lwww3.tvboxnow.com 儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，然而早期篩檢，才是遠離大腸直腸癌的根本良方。
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2 A3 G& E& e) r M6 o. @# b6 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 不少醫師感嘆，病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期，明明可以有更好的治癒機會，為什麼不能早點發現？而且大腸直腸癌初期症狀不明顯，國人的篩檢率又低，僅有兩成，平白喪失許多治癒機會。
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) h4 j# @; d( H! H 醫師建議，一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。
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不過近來發現凹陷型瘜肉2～3年就能形成癌症，因此建議高危險群者（有瘜肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預防癌症。
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* s8 }# v0 q- W: }, Y# d 除了篩檢之外，平日可多攝取蔬菜及纖維，減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動，讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W8 i) |3 R- U" u9 |
8 [% _4 H. a- L0 G4 b大腸直腸癌小檔案
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* y1 j+ M0 L1 Ewww3.tvboxnow.com 國健局統計，2005年共有9604人得大腸直腸癌，其中男生5497人，女生4107人。
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2007年癌症統計為第三大死因，每年共有4470人死於大腸直腸癌。
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一分鐘醫學教室 / D4 p4 e9 _1 D* E. c; Q+ v. _( O: b3 R" |
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大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，臨床表現是糞便出血（暗紅色）、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。 2 H4 B* z" O3 @: |% @" X5 ^8 C
6 y- r- v0 e/ e4 Pwww3.tvboxnow.com常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 1 |; A: ^1 m, R* t9 Q" E: T2 P- J
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●糞便潛血反應：
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1 r, n3 ?0 J1 l I0 r+ F 非侵入式方法，簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響，準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查：
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●乙狀結腸鏡：
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! e( |; |( C Z; N* d2 F0 c; s7 {www3.tvboxnow.com 為60公分長的軟管，準備簡單，病人灌腸就可做，比較不痛，但缺點是只能看到一半大腸。
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' B! ]8 I: `" b' S8 f% btvb now,tvbnow,bttvb●大腸鏡檢：tvb now,tvbnow,bttvb0 n, y) ?" @7 a9 z" A9 Y7 T& Z9 K4 q
. X1 Y- i3 V/ ]- h3 L2 H. Itvb now,tvbnow,bttvb 可看到完整大腸，好處是檢查兼治療，有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
" m- G- o, V2 }1 K# C4 a" \4 {2 o* ltvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l8 I! p- R8 O' H. C5 i
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大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關，也是現代人的文明病，近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66％、日本45％，台灣已達42％，是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌。 |
發表於 2012-8-18 12:06 AM
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