有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？4 E) v2 E w+ i% v( h
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李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。
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吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？www3.tvboxnow.com- S# l% }' j- _) c8 j2 E1 f9 m* x9 Y
* l9 k: M1 H/ Y9 d9 Stvb now,tvbnow,bttvb陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。; U; \6 D% d$ M4 ?2 }+ w' w6 I. W: w! v
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排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。$ Q: X9 L* }+ ^2 d. K! ^' W: y. [
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大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。
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( ~% W6 d% {" [/ c: A: e腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。) c! s/ y! s# ^2 G, N% i
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台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。
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腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。tvb now,tvbnow,bttvb2 t% F' O! O) a% x4 d" X/ I0 K
/ h3 D! \$ d! v公仔箱論壇腸躁症致病原因包括︰
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: q' c8 t& R* g. }0 X7 Z7 F9 U1 s2 W: ]‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。www3.tvboxnow.com& Q# W6 E2 j1 A" w8 t3 u6 t8 h
, I. ~# |1 d# W0 e/ A" q: H. Y5 d4 T‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。tvb now,tvbnow,bttvb0 ~4 Z) p% _+ V; Q. A% w
5 B c. y C3 u) Xwww3.tvboxnow.com‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。
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6 L, y* u8 @0 c公仔箱論壇朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d# T+ U% ?: v& g( w6 v
6 J5 P& [4 U0 o4 b3 k1 B ?: o+ S公仔箱論壇還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。
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排便習慣改變，是大腸癌？公仔箱論壇$ K% S2 \# T6 B5 u* h. s
: D3 ^& j7 D- [; Ttvb now,tvbnow,bttvb診斷腸躁症，常見症狀包括︰
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‧ 糞便中可能有黏液。
- }+ [; e; u- \4 i, ?( U公仔箱論壇‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。公仔箱論壇$ {. x& c! L4 a9 L3 a
, j; [; E& Y4 n3 ^+ U. O$ R# a% ~1 {www3.tvboxnow.com排便習慣改變可分為：tvb now,tvbnow,bttvb: f* ]3 j3 k6 q6 x% h6 H
7 [% ^4 _3 f. y1 O2 O. eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。
; m# N+ W$ L3 I$ m- q! B: dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。
' z% H* C0 t4 g! I- ~' xwww3.tvboxnow.com‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。
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( N. q, y8 A$ x1 q1 v; e這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。tvb now,tvbnow,bttvb) `9 V3 B6 c! P
2 L S. p5 `5 e& x' s, v: Z( eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。
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% X% U( J: ^4 n+ E3 h排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。, n1 X h( k9 `: E7 x4 ~# p; p& x
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陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。www3.tvboxnow.com+ {! A1 D. I2 Z4 H; t: B' x
6 t2 K" R6 p/ L, m8 |公仔箱論壇吃對了，腸子不作怪' I" i( J; a) S$ a# h" O
2 k5 g& v, c, W" h3 `0 R減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：公仔箱論壇# ~ L5 k. W n$ f4 u7 l
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‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。
3 z1 k; K7 w& {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。www3.tvboxnow.com$ s% H, w& A1 U9 ^ h! l3 [6 C% n
‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }; i- ]. `$ I) H, S
‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。9 Z( w/ u/ A( G. f, W0 S
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不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。公仔箱論壇3 q; e! E. _3 U3 _4 Y; a
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‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。7 |5 ~& \3 W$ v+ J
‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。
( l; s+ x: I: }; r! l; F! K eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 i" n' ]! R; o! g, b4 @. p- ?1 U
運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。3 q4 `! f3 T/ c/ c0 o! H& [
+ ]- f/ s* ~9 }% z: {& f/ fwww3.tvboxnow.com如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。
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每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。
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' T9 l x# c) E* y; y陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。
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$ c, P9 T" S* }7 X" g公仔箱論壇www3.tvboxnow.com. L: Q' O: S' `# J
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發表於 2012-9-19 06:48 PM
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