小朋友跌傷、摔傷造成腳部淤青,小心出現隱性骨折。署立雙和醫院中醫主治醫師王國成提醒,未成年人腳部「生長板」尚未癒合,醫師易誤判,若不妥善治療,可能影響生長發育。+ \% N! p6 E; v5 C p1 M
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王國成表示,一名女童日前到雙和醫院求診,走路一跛一跛,左腳踝紅腫淤青,不太能轉動、使力。X光檢查發現,女童從高處跌落,除了導致挫傷,還造成左脛骨下端骨折,裂開的部位就在生長板上端。1 j5 U3 Q8 G$ H) Q! ^# p, G, V
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王國成說,成年人的脛骨與生長板癒合,呈現平滑的狀況,但仍在成長階段的小朋友,生長板仍非常明顯,乍看之下就像與脛骨分離。若正好在此處骨折,容易造成誤診。
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王國成說,幼童脛骨骨折、發炎,會降低生長板獲取的血流和氧氣,間接影響生長發育,因此一定要趕緊治療,不能輕忽。
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在中醫治療上,初期需將斷骨透過拔伸接整回復原位,再配合活血化淤、消腫理氣通絡的正骨紫金丹、倒地蜈蚣、蒲黃、川七、紅花等藥物治療。骨傷後3至5週,則改以桃仁、紅花等藥物接骨續筋;6至7週以六味地黃丸等補氣養血。. A8 P& _6 U( Z, ]
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7 K5 j4 r# t; u1 h王國成表示,脛骨末端的骨折,就算不治療也可能自然痊癒,但小朋友活動力強,可能拉長癒合的時間,延誤發育。因此,小朋友腳踝處受傷,最好還是先到醫院照X光,確定沒有骨折。 |