[健康資訊] 口啜蛇毒 毒上加毒

www3.tvboxnow.com; |  s! F2 v* s% [# _# D6 H5 x+ i

口啜蛇毒 毒上加毒

& y. D- q" T5 V5 M: J; l6 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

$ k! |% g! k2 E9 P% d  C" ^公仔箱論壇

青竹蛇（資料圖片）

tvb now,tvbnow,bttvb, L/ u( Y  Y1 t7 k" n1 ?

1 o& b7 }% d  j7 i+ d公仔箱論壇

眼鏡蛇（資料圖片）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B: T( s/ _/ S5 E3 R7 {

1 ?- [& H$ w- b

除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝）

" V/ y) n4 O- s9 L

（林俊源攝）

tvb now,tvbnow,bttvb- R/ T# u2 X$ l3 S; q

（林俊源攝）

公仔箱論壇- Z+ Y: u4 `7 D9 r

春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？

公仔箱論壇  G2 q( B* H$ J; k

周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？

tvb now,tvbnow,bttvb7 e  Y9 q1 I. A( |3 g; ~: Z, \

答案是香港中毒諮詢中心。

tvb now,tvbnow,bttvb+ a+ R; F7 p6 z" y  C3 @

【拆解謬誤】

4 M- H7 j- s% i7 K

謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。

tvb now,tvbnow,bttvb1 Z6 K# r- ~4 A0 B! o% u- V

劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。

4 Q* m2 v0 K) i4 j9 e0 u2 b

■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生

9 H! f5 i7 t- o# _5 p) e( |. H: G

蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經

( {' n2 X1 v/ S

陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？

www3.tvboxnow.com: p3 _! j0 D$ M& s. q/ ^

劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。

; z, `- X4 _% E

陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？

9 M1 K' Q0 s$ U& P

劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。

9 @5 A! }7 O5 m( n* P* x- l2 O* X

金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O5 Y6 ~" D0 g/ V

至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。

4 u2 M1 U0 C2 S$ B1 ^. d

一咬即死？ 淡定!夠時間治療

www3.tvboxnow.com  h$ _9 Y1 k. I/ A

陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？

tvb now,tvbnow,bttvb1 {; A! M4 T8 P( t/ A: [

劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。

www3.tvboxnow.com$ y! b; ^- x7 A% t

香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。

4 b, y- C5 H# w4 G7 i公仔箱論壇

切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」

陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ b! y! }) v8 `

劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。

' F+ Q2 r  R0 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。

) B! M0 j4 f# l: L' x* A

陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？

9 J9 T% r. A$ \1 T7 D

劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。

www3.tvboxnow.com+ _4 T; l, P3 ]$ ?  N( H

毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 j, I; \* v+ A2 `# J1 H

陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？

: I4 c) W6 A' c- s公仔箱論壇

劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |* q3 ?0 T; }: D: J- C0 u

陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？

. c2 J% J0 J# U) p

劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。

% D" [" Y- H( _/ nwww3.tvboxnow.com

陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？

) P  M% y* J1 |9 @+ l8 @

劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。

" [# V- ?2 w. g# I9 k; z+ V' s) ?

打血清 中和毒素

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X# C: E, O- p* u

陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]1 e2 I2 r) A( {" N( ^! j

劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。

5 W. P0 c/ z# t+ u$ N$ g' O; k

以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。

! h% c: H& v! t, @9 |( F! N; H

陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？

8 W1 l8 Z  Q  ~  Q4 j公仔箱論壇

劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。

5 k1 c* u8 C0 c9 i1 P" H' v+ O

陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？

9 u( C& X  Q" W

劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。

# G) ~' C( M2 x& cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管）

9 a9 z' ^6 h2 b! Q# vwww3.tvboxnow.com

《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。

www3.tvboxnow.com8 N! y& \5 J( n  d: E

★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h) g1 q+ {  y, W4 \

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

www3.tvboxnow.com, \. w5 W+ P! X; P! }+ m! n

■有片睇

: J# G  m7 ?; J& D) V' x9 C" XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

文﹕鄭寶華

編輯﹕蔡曉彤