讀者mail box﹕肩痛可否自行紓緩?
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問:我今年五十多歲,近來肩膀舉不高,晚上睡覺一翻身壓到它就會痛醒,手都不知道要怎麼擺才能睡好,怎麼辦?是不是要看醫生?自行做紓緩運動可解決問題嗎? tvb now,tvbnow,bttvb! U8 R: ?- v4 ?
答︰肩周炎,又稱凍肩(Frozen Shoulder),多發於五十歲前後,因而又稱五十肩。多數患者均沒有受傷或過勞,只是逐漸感覺肩膊上舉或轉動有痛感或僵硬感,嚴重的話可以影響各種日常生活功能,特別是需要手舉高過頭者的動作,如穿過頭毛衣、清洗背部或解衣扣等。睡覺時側臥患側會痛,只好側臥另一側。 tvb now,tvbnow,bttvb, `. j% u5 Q( A5 P) c S
保守治療為主 需醫生監察 tvb now,tvbnow,bttvb( ~$ r, I" L6 H8 |2 @
治療方面以保守治療為主,例如物理治療,治療師為患者進行主動和被動的肩關節運動、超音波、衝擊波等,一方面減輕痛楚,亦改善肩部的靈活性和功能,醫生亦可處方止痛藥,整個治療應由醫生監察進展。患者對治療的反應因人而異,有些要一年半至兩年才能恢復肩關節的靈活性。小部分頑症病人經專科骨科醫生診斷後可能需要注射類固醇,或做手術,例如關節內視鏡及麻醉下手法鬆解術(Arthroscopy and MUA)。
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另外要注意,不是凡五十歲人士的肩痛都是五十肩,如頸患、心臟病等等都可以表現肩膊痛,而肩膊關節本身沒有僵硬或病變,應該由醫生診斷方為上策。 公仔箱論壇' _! j' E# e: H8 i7 Y5 w3 ^
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文:張運波(骨科專科醫生)
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