[健康資訊] 糖尿病未控制 食道自生膿瘍

60歲陳姓婦人食道旁長出膿瘍，一開始誤以為是車禍受傷，經安南醫院胸腔外科主任醫師方副吉檢查，才發現因罹患糖尿病未控制引發罕見「原發性縱隔腔膿瘍」，及時動手術引流救回一命。 陳婦有第二型糖尿病史，但沒服藥治療。約兩個月前，發生輕微車禍事故，感覺左上胸疼痛，出現吞嚥困難、噁心，還有發燒症狀，到安南醫院看診。 經初步檢查，她胸部有一突出腫塊，約10公分大小，轉介至胸腔外科做進一步檢查，食道沒破裂情形，方副吉診斷她罹患罕見「原發性縱膈腔膿瘍」，動手術引流膿瘍，術後施予抗生素治療。 方副吉表示，一般「縱膈腔膿瘍」大多是頸部感染後往下延伸，或上消化道異物穿刺破裂造成，患者「原發性」病例很少見，可能她是糖尿病患者，長期血糖高，有細菌潛存風險而引起。 方副吉強調，「原發性縱膈腔膿瘍」好發於糖尿病病人，常見症狀為胸痛、背痛或身體其他部位的疼痛，開始時不一定會合併發燒，常讓病人掉以輕心，誤以為是普通疼痛，自行吃藥就會痊癒，反而延誤就醫時機。 * S* Q' z) R3 r( R9 I! y9 V  y

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