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[健康資訊] 類風濕關節炎治療 現新契機

關節疼痛變形,65歲家庭主婦罹患類風濕性關節炎已20多年,苦不堪言,經使用T細胞生物製劑,並力行地中海飲食,多吃堅果、魚油等富含Omega-3食物,維持正常生活作息,大幅改善發炎情況,生活品質提高許多。8 S) W1 c8 A5 z! V
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林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師郭宏輝說明,類風濕性關節炎為自體免疫系統攻擊關節的長期慢性炎症,好發於20至45歲,患者以女性居多,約為男性三倍。 致病原因與環境及遺傳因素有相關,症狀初期為晨間關節僵硬,漸漸腫脹、疼痛,甚至造成關節變形,少數嚴重者恐需人工關節置換。若晨間僵硬情況維持三個月以上,則需至醫院做進一步檢驗, 郭宏輝表示,透過抽血、X光及理學檢查,以及DAS28(28處關節疾病活動度評估),可客觀評估類風濕性關節炎病發程度,若DAS28數值大於5.1,則屬於嚴重,而數值小於2.6,則代表達到緩解。 在治療上,傳統止痛藥、類固醇只能減輕症狀,卻無法針對病情改善,副作用較多,長期高劑量恐引發骨質疏鬆、月亮臉等,對內臟器官也有影響,包括肺、腎、心臟等,可能產生其他併發症。 近五年臨床上則多改採「生物製劑」治療,針對病因對症下藥。目前國內健保給付通過六種生物製劑,治療效果顯著,安全性相當高,但有極少數肺結核感染案例。 郭宏輝指出,相較於其他生物製劑,T細胞生物製劑的機轉不同,針對T細胞作用,除了效果好,還具有感染率較低、肺結核的發生率低,安全性較高等特點。年長患者因抵抗力較弱,可考慮使用T細胞生物製劑,來降低感染風險。 「及早發現,及早治療!」郭宏輝表示,類風濕性關節炎患者如能越早接受治療,回復正常生活品質機會越大,甚至可以重返職場工作。若患者經濟許可,可考量自費使用生物製劑。 tvb now,tvbnow,bttvb1 J5 D6 x0 v( C: O) V8 h$ \, i
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