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[健康資訊] 長者消化道疾病 分清徵狀與病症

腸胃不適是長者常見問題,順理成章以為他們年紀漸大,消化功能欠佳致病。 但有醫生指出,除此之外,更要分清消化不良、吞嚥困難和便秘等看似是消化道疾病病徵,因為有病徵並不等於患有消化道疾病,或是由其他問題使然,因此要抽絲剝繭找出真正原因。
. r+ H# M' N; i/ L公仔箱論壇留意病徵
1 B# D$ w7 c7 U; t; |+ ntvb now,tvbnow,bttvb 說消化道疾病前,腸胃肝臟科專科醫生陳沛然指先要弄清楚病徵與患病是兩回事。「例如長者常見的吞嚥困難,很多人便以為是腸胃不適造成,其實可能只是牙齒咬合不好,另外本身患有柏金遜症與中風人士,甚至因年長機能退化,都會出現吞嚥問題,而並非消化道疾病所致。」不少老人家患有高血壓、糖尿病等慢性病,而需要定時服藥如阿士匹靈;關節痛而服食止痛藥,這些藥物都會令腸胃不適。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% W- n& b. M3 A; B
另一個長者常見的病徵是消化不良。他說消化不良是一個很概括的字眼,病人常投訴消化欠佳、吸收也有問題,或說肚臍上的位置常感不適。「還有被胃氣頂住、落唔到嗝、脹痛、食唔落或滯住滯住等。醫生會詳問病歷和進行一些身體檢查後,才決定是否進一步檢測例如照胃鏡。」
3 D, h( w3 `. F8 Y" cwww3.tvboxnow.com苦忍胃部不適 20 年tvb now,tvbnow,bttvb2 Q! c6 u/ ^9 F8 t0 t, O5 T
當證實純粹是病徵而非患上消化道疾病時,處理方法第一從生活習慣入手:「例如有長者訴說二十多年來都有胃部不適,在入睡躺下來胃頂着的情況十分明顯。細問之下,她因等家人回來很夜才吃晚飯,飲食與睡眠相距太短造成消化不良,我建議她自己七時許先吃飯,待家人回來後陪他們飲湯,腸胃問題便消失了。」
6 o/ y6 ?- g6 D" Q% ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 便秘也是老人們一個常遇到的問題,原因甚多,例如長者的少活動、飲水少、身體機能退化等。「老人家的一般概念是,一日要一次或兩次大便,這其實不一定,有些人三、四日一次或一日三次,只要身體無不適(如突然消瘦)也屬正常。但有長者見自己一日沒有一次,刻意去服通便藥物,令腸道蠕動加劇,反而更不舒服。」
8 b5 i! N0 I; }+ UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 陳醫生強調,如確診並非消化道疾病,但不等於上述病徵可置諸不理,因有些病人被此困擾十年、二十年,其實適當處理便可解決,如從生活習慣入手,有需要時也可採用藥物紓緩,例如質子泵抑制劑、化胃氣藥、減胃酸藥、減少腸胃蠕動等。「使用藥物要遵照醫囑,因為胃藥種類眾多,需要配合病人的本身情況服用。」
+ S  T8 d3 H  L公仔箱論壇胃病與癌症
' q3 a8 S# j5 D6 j# r公仔箱論壇 長者們最常患的消化道疾病包括胃病、大腸瘜肉和腸癌。胃病中主要為胃潰瘍,此病大多數成因是幽門螺旋桿菌造成,第二是阿士匹靈藥物,不少心臟和中風病人要服用阿士匹靈,有機會會造成胃部不適。胃潰瘍病徵有胃痛、胃出血,以相應藥物治療能痊癒。; t1 L9 |& y# k" d. k3 Y, d
原來胃潰瘍、胃癌和大腸癌,病徵並不明顯,陳醫生說:「病人初時只是少少貧血不適。腸癌比較易發覺,只需通過直接的照大腸鏡便能找到瘜肉或腫瘤的蹤迹;胃癌則較難發現。」
3 M! u& y) _$ h3 J: X公仔箱論壇 體內長有瘜肉,會否出現病徵因人而異,無任何病徵有瘜肉的百分比是五分一,有病徵(如便秘、大便有血、肚痛肚痾、貧血)出現瘜肉的機會則是五分二,以陳醫生臨床經驗,長者患有瘜肉和癌症的數字高於年輕人,因此建議先由 60 歲人士開始做大腸癌篩查。
- d8 q2 \+ C- H* o  {% h; o, Wtvb now,tvbnow,bttvb 但他強調,並非所有瘜肉都會演變為癌症,但研究發現,大腸癌的前期是由細小瘜肉逐步轉變為癌腫瘤,只要在瘜肉變異時及早切除,便可減低患上大腸癌的機會。www3.tvboxnow.com- D6 V/ c; ?" k; K2 b% u! r
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防預消化道疾病小貼士
9 F; o/ m1 n0 z2 _4 S) Xwww3.tvboxnow.com‧飲食調適:長者的腸道機能及消化減慢,因此飲食上勿吃得過急,視乎身體狀況而需少食多餐或多食少餐,而有所調節。常吃隔夜飯、飲茶時嗜吃油膩點心,有機會造成消化不良或便秘。& l0 s9 F+ b7 v: x9 S: r
‧情緒與壓力的處理:長者們面對生活上的變化例如子女結婚後遷出、老伴離世、湊孫兒等問題,都可為他們帶來精神困擾,由心理上的不開心可影響生理,衍生各種腸胃病病徵。長者們宜有抒發的渠道、與人傾訴,緩減心理上的壓力。陳沛然醫生說:「有時老人家與家人的關係問題,未必一時三刻可以解決得到,也需長者自己調節心情,放開一些。」
% _" \2 M0 i: Z1 |4 O' X! [公仔箱論壇‧健康生活:健康生活每人的定義不同,要視乎長者的需要與接受程度再作分析,如長者本身有膝蓋痛,卻想做運動,建議游水更適合。如獨居長者,多會一個人食飯,便教他外出用膳如何選擇較健康的食物,如盡量避免揀選油膩的種類。陳醫生說長者們偶爾一、兩次吃油膩食物並非不可以,吃罷可以在其他兩餐吃得清淡點,以取平衡。www3.tvboxnow.com; E9 C4 f5 W. ]4 ?, a
‧正確使用藥物:因長者較高比例患上各種慢性病,因此服用的藥物種類亦較多,除看醫生後從醫院或診所取得的藥物外,部分亦會從市面買來各種成藥、補充劑和健康產品。「他們未必完全了解這些健康產品或補充劑是否適合自己,甚至誤解成藥不是藥,只是輔助作用無傷大雅。」/ C0 n- a" H1 f6 @
阿士匹靈與部分止痛藥都有機會引致腸胃不適,陳醫生提醒長者們在坊間自行購買成藥時必須留意,因為部分藥物一併服用時,也會令消化道不適,宜遵照醫囑服食。
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  • soforlee

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