朋友問：一個成年人有沒有可能由兩年前排列頗整齊的牙齒變作哨牙？原來她近日到中介公司聘請家傭，檔案的照片與她面試時所見的有所不同，而照片只是相差兩年。成年人的牙骨已生長成熟，在什麼情況下牙齒仍會移動呢？答案是牙齦出現萎縮的時候，而這種情況正正是牙周病的病徵之一。牙周病是由牙菌斑所引起，若清潔牙齒及牙縫不徹底，牙菌斑便會堆積，導致牙齦發炎。而牙齒由排列整齊而變作哨牙的情況，是屬於較為嚴重的個案了。3 q: N8 \0 p, y1 E. Y3 I) j
牙周病可因應病情大致分為三個階段，最初期的病徵是牙齦發炎，患者會有牙肉紅腫或流血的症狀。患者只要及時治療，仍可痊癒。不過由於病徵不明顯，病情往往被忽略，於是病徵持續，牙縫的食物殘渣會滋生細菌，慢慢形成牙周袋，積存食物和牙菌斑，而牙菌斑繼續侵蝕患者的牙肉組織，讓患者開始感到疼痛。到這個階段，如果得到適當的治療，改善清潔牙齒的習慣，仍然可以防止病情惡化。然而，當牙菌斑侵蝕到固定牙齒位置的骨頭，牙齒因骨頭未能支撐牙齒而鬆動移位，牙齦附近的組織生有牙瘡或膿液滲出時，病情已較嚴重，牙醫會針對問題而作出不同的治療，但如果牙床骨已被侵蝕得太嚴重的話，牙齒可能需要脫掉。
( L" j& S+ e0 m; ^+ J) ^; l0 r, m公仔箱論壇有病人以為植牙便可以一勞永逸，但不是所有個案也適合植牙的。由於牙周病已破壞患者的牙床骨，如果牙床骨太幼便無法支撐牙齒，所以很多患者需要先進行植骨手術，待牙床骨傷口癒合才適合接受植牙手術。又有患者曾經問我：「做牙橋又可行嗎？」由於牙周病不只影響個別牙齒，細菌斑也會影響左右的牙齒，而做牙橋也會增加附近牙齒的負擔和損耗，故牙橋也不是十分理想的方案。除了以上兩個方法，其實患者也可以選擇佩戴活動牙托，由於可早晚除下來，方便清潔牙托及其他牙齒，而且價錢亦較相宜，不過有不少病人都不願接受這個方案，一來早晚拆下來不方便，二來心理上覺得長者才戴假牙。
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發表於 2015-5-14 04:47 PM
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