類風濕性關節炎的名稱是由於它的病徵如紅腫熱痛與風濕關節炎相類似,但是導致關節發炎的原因就大大不同。普通的風濕亦即退化性關節炎是由於日積月累的磨損造成,所以比較常見於年長的人身上。類風濕性關節炎是由於自身的免疫系統出錯,攻擊病人自己的關節而產生的長期慢性炎症。此症的病發高峰期為40至60歲,而女性比男性的病發率高出3至5倍,據統計大約有1%人口受着這病的困擾。
0 W! f* p5 ]! a3 B: d* Y0 G公仔箱論壇類風濕性關節炎的病理是關節內的滑膜發炎,輕則關節會紅腫熱痛及僵硬,病情發展嚴重時會侵蝕軟骨,令關節變形而無法復元。由於它是整體免疫力的問題,所以身體幾乎每一個關節也可受到影響。除此之外還可以影響身體其他器官如眼、皮膚、心包膜及血管等。類風濕性關節炎病人由於各種原因,如慢性發炎丶服用類固醇,由於痛楚缺乏運動等而有比較高機會患上骨質疏鬆症。所以若有懷疑,應盡早進行骨質疏鬆檢查。# p; {5 U3 n1 K6 B1 C* Z! h! s6 d
根據美國風濕病學會(ACR)及歐洲抗風濕病聯盟(EULAR)於2010年發表的建議有以下四項準則計算分數,如果累計等於或超過6分,就會確診為患有類風濕性關節炎︰
4 z$ `9 c8 |! m5 X. ]2 k8 b公仔箱論壇1. 受影響的關節大小及數目,2. 血清中的抗體檢查,3. 發炎指標結果,4. 關節發炎小於或超過6周以上。5 f4 M: r# x3 l7 a* | T3 u1 s
暫時並沒有方法可完全根治類風濕性關節炎,但可用藥物控制病情,減緩惡化及對生活所受的影響。藥物方面可分四大類:1. 非類固醇消炎止痛藥,2. 皮質類固醇,3. 控制類風濕藥物,4. 生物制劑及標靶治療。
6 s5 o& ~ l7 D1 u/ \2 P6 N- u但當藥物不能控制病情時,可利用骨科手術切除關節滑膜以減低關節發炎。此外當關節變形及失去功能時可換上人工關節,此舉可減低痛楚及復元關節的活動能力。
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