頻繁檢測骨質密度，不一定能維持骨骼健康，說不定還會發生反效果。高雄長庚醫院骨科主治醫師林子平表示，維持骨骼健康、治療骨質疏鬆症，重點在於預防骨折。而骨質健康因素除了骨密度，還包含骨骼結構、骨骼新陳代謝等。有些骨鬆患者使用藥物後，頻繁檢測骨密度，一發現骨密度沒有增加，就擅自停藥，事實上，有些藥物可以強化骨骼結構、讓骨骼新陳代謝更均衡，患者擅自停藥，很容易增加骨折風險。- ?$ D' X/ v3 m/ Q
林子平醫師指出，臨床研究資料顯示，因骨折而就診的患者中，只有百分之六點的人骨質密度T值低於負2.5，其他絕大多數骨折患者，尚在骨質流失階段，從骨質密度檢測看不出危險性。因此預防性治療對骨密度低（T值介於負1及負2.5之間）的停經後婦女來說相當有意義。目前年針型的雙磷酸鹽類藥物已通過衛福部適應症核可，作為停經後婦女預防骨鬆的治療藥物(無健保給付)；根據一項針對一千一百四十名停經後婦女的研究顯示，這類藥物可有效幫助停經後低骨密的婦女減少骨質流失，可做為高風險民眾治療選項。不過若要進行口腔、牙科手術，用藥前最好謹慎評估。tvb now,tvbnow,bttvb3 w9 f. s6 o( W; J/ X7 i1 y
林子平醫師建議，骨質疏鬆症高風險族群在第一次檢測骨密度後，可以每兩、三年追蹤一次，必要時，可以抽血檢查一下骨質代謝狀況。一旦發現身高縮短等現象，最好就醫，接受進一步檢查。+ a1 p" V4 }; F0 a0 e
醫師提醒，骨鬆高危險群的媽媽們要特別注意，在大掃除、搬動厚重衣物的過程中，一個不小心過度施力，骨頭很可能就斷掉。
6 }" i7 G, t, `1 S8 y0 F林子平表示，門診曾收治一名六十多歲婦人，因換季整理厚棉被，在撢被子時瞬間感覺左手臂疼痛難耐，照X光後才知左上臂、左前臂竟發生兩處骨鬆性骨折，須接受手術治療;之後檢測發現骨密度也非常低，故於後續追蹤同時接受骨鬆藥物治療，預防骨折再度發生。4 P0 w$ j9 q1 @& S& X3 o
林子平醫師指出，骨質流失的過程無聲無息，有時甚至引起脊椎塌陷，形成壓迫性骨折，海綿骨內的骨小樑也可能因骨鬆而斷裂，患者可能都還沒有自覺，因此骨質疏鬆又稱為沉默殺手。
& z1 C+ P" @) f據統計，更年期後的婦女每四人就有一人可能罹患骨質疏鬆，如果因骨質疏鬆造成髖部骨折，一年內死亡率為百分之十五，與第三期的乳癌差不多，更是子宮內膜癌死亡率的四倍。
2 F1 K3 p) v/ g* T, D# FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林子平醫師提醒，骨鬆骨折容易發生在手腕、髖部、脊椎等部位，骨鬆高風險群日常活動要特別注意預防跌倒，做家事、運動也要量力而為，因為骨質疏鬆的患者輕輕一跌，或是輕微碰撞，就很容易骨折，若傷及脊椎或髖部，恐導致嚴重的失能，甚至死亡。建議骨鬆高危險群務必定期接受骨密檢測，了解自身骨質健康狀況，並依醫師建議接受正確治療，以免引發骨鬆骨折、行動不良、長期臥床等危機。 |
發表於 2015-6-19 12:58 AM
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