早前facebook創辦人朱克伯格宣布妻子在三度流產後,終於成功懷孕。確然,成功懷孕並非必然,每七對夫婦,就有一對面對不育煩惱;此外亦有不少婦女出現慣性流產(即流產3次或以上),令到身心俱疲,懷孕機會亦隨年紀漸長而愈來愈細。
6 {1 w8 }+ [0 A/ q1 l女性不育原因眾多,除了輸卵或排卵功能出錯,有四分之一是免疫出現問題。如婦女只曾流產一至兩次,未必與免疫系統有關,可能是胚胎不正常引致。在進行試管嬰兒療程前,可先抽取胚胎細胞作植入前遺傳基因診斷(PGD)檢查,便可了解問題所在。但流產次數過多,就要注意是否免疫問題導致了。tvb now,tvbnow,bttvb+ B/ ]1 C1 g& z5 b' A" e" S
免疫系統出錯tvb now,tvbnow,bttvb) V/ Z- I8 L5 [' k* S$ @6 q) J" ^
血液及血液腫瘤專科陳雲斌醫生稱, 身體以保護機制去隔絕外來威脅,但婦女在懷孕時,身體就要辨認胎兒並非外來物,應加以維護及不排斥,才可幫助胎兒成長。www3.tvboxnow.com& p1 ~ `4 W5 l, H2 P" ~
要是免疫系統出錯,就會將「自己人」當「敵人」,群起攻擊胚胎。因免疫問題而不育或慣性流產的女性,未必有明顯的徵狀,須要作進一步檢查來了解原因。
8 G% ~ H' F# J6 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液科會為婦女檢查若干項目,包括抗磷脂抗體指數有否過高,因婦女有抗磷脂抗體綜合症的話,就會令胎盤出現血栓,容易小產。
% ^# V3 s5 u7 H! [此外,又稱「殺手細胞」的NK細胞可殺死癌細胞,然而過分活躍,可令胎兒難以着床(胚胎與子宮結合)。體內T細胞變異,也會將胚胎當成外來物而攻擊。
) ^1 j$ h# O8 otvb now,tvbnow,bttvb婦女亦須檢查ANA(抗核因子)指數, 通常有自體免疫病如紅斑狼瘡症病人,才有過高的ANA,但在部分不育女性身上亦有這情況。以上項目可作抽血檢查,ANA在本地化驗,其餘可送往美國實驗室檢查。公仔箱論壇 ] Y, V/ [1 p- S0 W, H0 R- q
注射免疫球蛋白
4 d# T' b7 A* N陳醫生稱,醫生為婦女找到免疫問題後,就會按檢查報告制定治療方案,包括注射免疫球蛋白(IVIG),這是一種可以治療自身免疫力疾病的藥物。
- Y! U5 ~9 {: a, uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,醫生亦會配方簡單藥物如亞士匹靈或薄血針等,改善血栓問題。有慣性流產而診斷與免疫系統有關的婦女,應在未懷孕前開始免疫球蛋白治療,可令胚胎更穩定成長。曾有婦女於懷孕後才治療,但因自身免疫系統問題而有出血現象,增加治療難度。
: O# p. k+ _0 F: G在香港,生育免疫學已發展十多年,3年前本地曾進行一項研究,召集25名已診斷因免疫問題而有慣性小產的婦女,當中大部分曾流產2至3次,亦有人是4至8次的,年齡中位數是37歲。研究人員為她們注射低份量的免疫球蛋白,最終有22個寶寶足月誕生,其中一位婦女更誕下三胞胎,整體懷孕成功率由4.6%提升至77%,成績令人鼓舞。
4 M% j9 R8 W1 B+ T/ _* L) X ?公仔箱論壇慣性小產仍有機
) I B$ n8 |) ]- z& ^tvb now,tvbnow,bttvb余太結婚6年,年過35,始終未能成孕。她曾向西醫及中醫求助,並進行2次人工受孕,均告失敗。2年過去,一直未見成果,加上余太年紀漸長,懷孕難度增加,用盡方法仍不得要領,於是視生育免疫治療為終極方案。4 v3 c, P: e. n+ U- ?
2009年,余太經抽血檢查後,發現ANA指數過高,免疫力太強而排斥胚胎,於是她在同年9月開始療程,注射免疫球蛋白。2009年12月,余太再做人工受孕,終於成功懷孕。5 y& s5 {7 r$ w" Y9 r
由於余太懷的是雙胞胎,風險較高,最初2至3個月有少量出血,須臥床一個月,幸而其後問題不大,只在中、後期有妊娠症狀。公仔箱論壇( K% n& O; k4 T# n% p, W) X
在懷孕至36周期間,余太仍要接受免疫治療,主診婦科醫生了解過後,表示藥物對胎兒安全。後來余太於37周誕下一對寶寶,現已5歲,健康活潑。, b7 y5 X9 |6 i' {/ |
流產次數多不等於懷孕機會渺茫,英國就曾有位女性在19次流產後,終在第20次懷孕並誕下健康嬰兒。
* C& f, U' j6 e2 G6 K公仔箱論壇不過,婦女年紀愈大,或曾多次小產, 均會增加自然懷孕的難度,如能配合試管嬰兒及生育免疫治療,可望有較佳效果。婦女可向婦科醫生查詢這一方面的治療,於抽血檢驗後轉介到血液科,再作進一步診斷。www3.tvboxnow.com1 L4 x; Y2 O$ T8 `9 X: V" ?+ U% o
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