上文已談及內在及外在因素的耳鳴,在確診及治療方面,醫生會根據患者耳鳴的成因及其影響而作出診斷。如耳鳴的節奏與心跳相同(Pulsatile Tinnitus),這可能與心血管或高血壓有關。若患者在躺下來的時候耳鳴情況有改善,則有可能是耳咽管(Eustachian tube)出現問題。如耳鳴在頸後按壓下減弱,便可能是頸部靜脈血管發生問題(Venous Hum)。此外,醫生亦會考慮患者有否患有其他耳疾、是否正在服藥及耳鳴對生活的影響程度。% P$ K( R9 A$ z. V( b+ d! _1 e
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治療耳鳴,並沒有單一方案,醫生會因應患者的成因及症狀而制定合適的治療組合。若是耳朵本身問題(如耳水不平衡、中耳炎、耳膜破損、耳垢堵塞等)或內科病(如貧血、甲狀腺病)而導致耳鳴,一般都會先治療這些病症。然而,很多患者都是因為耳朵退化問題而導致耳鳴。在治療時,我們會先讓患者了解耳鳴的成因,使他們明白治療方案的原因。之後透過訓練(Tinnitus Retraining Therapy)及儀器輔助,使耳鳴的問題得到改善。
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這些治療一般會在聽力中心由專業聽力師(Audiologist)進行。當中會涉及助聽器或其他儀器(如用耳鳴掩蔽器Masker掩蓋耳鳴),患者在長期適應下大腦會漸漸減低對聽覺神經訊號的過度反應,令耳鳴的困擾減退。有報告指出,約九成六完成療程的患者認為,他們的耳鳴情況得到改善,其中兩成患者甚至能夠完全康復。
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總括來說,若懷疑患有耳鳴,請不可掉以輕心或誤認為是無法醫治的疾病;相反,患者應及早找專科醫生確診並接受適當的治療。耳鳴在嚴重時會影響患者的日常生活(如工作、睡覺)及心情,使他情緒十分低落,甚至有機會出現抑鬱。治療除訓練或儀器輔助外,一些藥物如抗抑鬱藥或抗焦慮藥等可改善患者的睡眠質素。另外,有研究指出銀杏類(Ginkgo Biloba)的藥物(幫助擴充血管)亦有助紓緩症狀。 |