小海是重度海洋性貧血個案,從1歲時,就必須定期去醫院報到接受輸血,當同年齡孩子的媽媽煩惱要幫寶貝準備甚麼副食品、下午該帶寶貝去哪玩的時候,小海媽媽擔心的是輸血時,護理師能不能1針就扎到她的血管。
! \ @! {1 P+ @www3.tvboxnow.com含幹細胞 製血、管免疫系統tvb now,tvbnow,bttvb1 _; S, I# M* q' S0 F- F
公仔箱論壇7 J* g. @/ O) I
3歲時小海接受臍帶血移植而有了改變,從前的臍帶血都被當作醫療廢物,後來發現它含有豐富的幹細胞,是製造血液及掌管免疫系統的主要來源,可以取代骨髓移植,治療各種血液疾病,且來源容易取得,不會傷及胎兒及母體,現在也有許多臍帶血銀行可以協助保存。www3.tvboxnow.com# r4 v9 |! ?1 `6 F' N
公仔箱論壇8 L/ s7 y& ?% O4 X
血色素品質不佳 會遺傳' {) H2 k" u) \1 ~' N: f1 j
$ f7 y7 O) o$ N5 @! m# X8 K/ O$ c
海洋性貧血是血色素製造品質不佳或不足導致的貧血,是種遺傳疾病,依照缺失的血色素鏈不同,海貧又分成甲、乙型,台灣的甲型帶因率約5~8%,乙型帶因率約1~2%,臨床表現概略可分為輕、中、重型,輕型個案平時沒症狀或輕微貧血,不需特別治療。& m5 y; y1 W9 _9 y: p& V
3 U0 J3 W0 n! I% R/ l& R# [$ U+ O% F重型個案 輸血一輩子
1 u O7 V* n: p! i7 `tvb now,tvbnow,bttvb
5 K* U5 _/ h; \+ ^6 o" \8 r% _( r中型個案嚴重度差異大,可能偶爾或需定期輸血,重型個案多為乙型海洋性貧血症,從出生5~6個月大後就需定期接受輸血一輩子,唯一有效的根治重型海洋性貧血的方法就是骨髓移植。
$ x( ^; U4 Z& W; { t, T5 h$ {
) ]' ~8 v$ h: r( E, b( ?一般而言,接受移植時年紀越小、鐵質沈積及其併發症少的個案成功率越高,以往的移植,選用的幹細胞來源都是骨髓,臍帶血移植的技術在近幾年才逐漸成熟,小海,是南台灣首例重型海洋性貧血,接受臍帶血移植成功個案。www3.tvboxnow.com w8 S3 {3 t$ h+ c/ W" U" G5 u
公仔箱論壇8 J Z' {5 q) g! f% j
鐵質沈積 心衰竭、生長遲緩
# n: z0 m: h; h0 L @4 Qwww3.tvboxnow.com
! U Q' y/ S F& ?7 [公仔箱論壇以往的重型海貧個案,如果完全沒接受輸血,至多只能活到3、4歲,1960年代時,才發現只有透過輸血才能延續重型患者壽命,規律輸血是他們的治療模式,長期輸血下來產生許多併發症,儘管有排鐵劑的幫忙,仍有過多鐵質沈積造成內分泌功能低下、心衰竭、生長遲緩、骨質疏鬆等併發症,最致命的是心衰竭。
M3 S! }+ C) j. ftvb now,tvbnow,bttvb- y7 C& S* S7 b5 H: d) c) ]% x
tvb now,tvbnow,bttvb- Y" Z# g2 D1 r$ @" D& n0 I
3 H! Z- t( O& a% ]) ?3 N* I
8 J9 l2 r; J U: Y( a7 Y
. M" L/ S4 t+ J$ u1 H
* I- x% b. G9 K2 i% ]2 |tvb now,tvbnow,bttvb, @) L% N( X! }% { J1 I9 m
健康 記者徐平/報導 |