白內障是銀髮族很常見的眼睛問題之一，得到白內障會癢、會痛嗎？何時才需要開刀呢？許多人都對白內障疾病似懂非懂，因此，湖美眼科陸峻偉院長整理常見的白內障疾病問題，跟著健談圖文一起來瞭解。
% a+ G* v5 g7 \$ D) T% _tvb now,tvbnow,bttvb
* B' `/ C7 {7 ?# ?( a7 e4 O8 cwww3.tvboxnow.com疑問一：白內障靠吃藥和點藥水就會好？
; [! `2 F# L1 O o8 i( Z5 S
8 ^8 n6 S" x! E d/ e! Vwww3.tvboxnow.com白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁，混濁後就不可回復，因為蛋白質的變異是不可逆的，所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。 tvb now,tvbnow,bttvb: S" K; M) S, C+ C) g4 f @. D
公仔箱論壇* ^; w3 |; K$ Y
目前臨床上治療白內障的藥水僅能「延緩」白內障的進行，因此，進行手術搭配人工水晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。
* K8 q" v8 i6 g' c1 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 \2 o" P" Z" a* A# _
疑問二：白內障要等「熟了」才能開刀？ 4 B" L' Z; V6 [4 O: c; S9 ~
1 H3 a- G5 _' t& ytvb now,tvbnow,bttvb一旦發生白內障，什麼時候要接受手術？通常是病患最常有的疑問。二、三十年前，在還沒有超音波晶體乳化術的年代，白內障手術傷口大，縫合時間以及恢復期較長，因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。
0 n: Z) z! ]7 U3 v3 ?' k( Q) G$ N公仔箱論壇( I% o' u* F4 L! C
目前因為「超音波晶體乳化術」的普及，白內障手術的成功率非常高，95%以上的病人手術後視力恢復良好，且因超音波可以把水晶體乳化後吸走，所以傷口很小，可不用線縫合或只縫1-2針，減少術後的異物感。若是拖到「過熟」的白內障會增加手術的困難度，也可能併發青光眼、虹彩炎等導致失明的疾病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ?& r' i5 l( | [9 x7 ~% J
tvb now,tvbnow,bttvb5 R1 F2 T7 u. x# b5 H6 R$ f3 t$ u
陸峻偉醫師建議，若視力差已影響到日常生活即可考慮以手術治療。一般來說若最佳矯正視力小於0.4時，就可以考慮進行手術。
* N: r2 S8 ~/ t3 b- }公仔箱論壇www3.tvboxnow.com# y: z* @5 K* J! J# P/ \
疑問三：視力不良一定是白內障引起的？白內障手術完視力馬上就會變好？ tvb now,tvbnow,bttvb% C( _) D M& p
公仔箱論壇) l0 \8 ?" N. }6 G v5 _2 W
視力減退的原因眾多！由於眼球是一個小而精細的器官，從眼角膜、虹膜、水晶體、玻璃體，直到視網膜、視神經，任何一個構造的病變，都可能導致視力不良。
: T6 j# L3 V, M- e8 w) swww3.tvboxnow.com4 v. ?: b9 @. j Z) f
倘若眼球有其它的構造病變，那麼白內障術後的視力恢復將會受到限制。但這些患者也並非不能施行白內障手術，反而更需要定期的眼科檢查與仔細的術前評估，如此一來眼科醫師才能協助你決定是否要施行白內障手術。 tvb now,tvbnow,bttvb0 ]+ J+ b3 j$ @' z" _
公仔箱論壇" l+ ~8 u8 Y+ J1 R6 _3 q
疑問四：白內障手術會痛嗎？是如何進行呢？ www3.tvboxnow.com S+ n& [7 ~* j. e' L( Z* A2 b
2 @5 y# F( p; K3 Qtvb now,tvbnow,bttvb至今全世界白內障手術的主流都是用「超音波晶體乳化術」，一般來說僅需使用鑽石刀製造一個大約2~3mm大小的傷口使超音波探頭能夠通過，與傳統的手術相比，術後傷口恢復迅速也無須縫線，更沒有所謂避免彎腰低頭、提重物或搭乘飛機之類的禁忌，唯獨揉搓眼睛需禁止。
; w# G6 b( d: H$ Q: `4 K8 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ c2 Y" r2 E0 @6 W9 Y
目前最新的「無刀飛秒雷射」進行白內障手術，指的是利用雷射取代鑽石刀製造傷口以及取代人工製造囊袋開口，而白內障的部分仍須以「超音波晶體乳化術」來進行水晶體的乳化和吸取。用雷射的優點是製造囊袋開口有如圓規畫圓，有助人工水晶體置中擺放，但需自費6至7萬元。 2 V1 o0 B. n3 ?4 |& p( W
www3.tvboxnow.com9 }" h5 D/ H$ ^3 @
目前白內障手術大多是以「點眼藥水」的方式進行局部麻醉，幾乎沒有疼痛感，手術時間依個人白內障病況會略為增減，一般大約三十分鐘左右完成。在白內障過熟或合併其他疾患的情況下，也可施行「眼球後麻藥注射」的方式進行局部麻醉，以減低病患的焦躁疼痛及眼位擺動。
4 k$ ~# Y. R! g% YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
H0 ]: o. ^7 C/ s$ v Q( X* y4 l公仔箱論壇疑問五：人工水晶體選越貴的，術後視力就會越好？
* U( Z3 X" H5 v3 o) _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 r4 m2 B8 ` z$ e. Itvb now,tvbnow,bttvb白內障手術視力預後最重要的因素是眼睛本身有無合併其他的疾病，例如老年人因年紀導致的黃斑部退化；或是糖尿病患者，因長期高血糖導致的視網膜病變，其它諸如角膜混濁、青光眼等等因素，都會使得手術後視力恢復受到限制。這些部分用再貴的水晶體也未必能改善，甚至有些「多焦點人工水晶體」會因降低對比度而使的視力品質降低，遠近皆看不清楚。
0 g; Q" o0 d% O
7 Y8 t% p' z3 u% Y9 v2 ?tvb now,tvbnow,bttvb其實目前健保提供的人工水晶體已相當好，可達到改善視力的目的；而自費的功能性人工水晶體主要看病患的需求而定。由於每個人的狀況及需求都不同，而人工水晶體又不像眼鏡般可隨意更換，所以術前應多與醫師討論，選擇適合自己的人工水晶體。
! J- N7 ~ v* [% B1 V% itvb now,tvbnow,bttvb8 |) f7 Z6 F6 t* H/ c* g
疑問六：白內障開過了還會再「復發」？
8 E0 q$ M. t9 p7 }( T0 M7 dtvb now,tvbnow,bttvb
9 P1 s# G. M/ Qwww3.tvboxnow.com所謂的「復發性白內障」，指的是白內障手術時故意保留用來放置人工水晶體的「後囊」，在經過一段時間發生再度增厚而混濁，所幸這種「復發性白內障」無須再進手術房開刀，只要在門診使用雷射將混濁的後囊打開即可恢復視力。
R! i, _$ A) i: i1 w$ s7 t8 L: Y5 Y7 @tvb now,tvbnow,bttvb
3 |5 o" B; L& `% Swww3.tvboxnow.com
9 Y+ P& J# c$ W, |; d \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: F8 R/ l7 m) ?& p7 c公仔箱論壇公仔箱論壇# L6 O8 a+ l2 @& [+ j4 @3 F0 O
3 L6 s- t4 E' }# x) `tvb now,tvbnow,bttvb
: u1 j+ d s4 v. e2 D( r- XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a$ Z) S: z* v/ H
白內障相關問題，建議諮詢「眼科」
7 A# q- I+ s7 R+ ~+ I! O專家諮詢：湖美眼科院長 陸峻偉醫師 |
發表於 2017-1-5 07:04 AM
| 
