早安健康／耳鼻喉www3.tvboxnow.com' t8 l: T5 o9 L7 x5 Z7 V! n7 O$ ]
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. `0 g; J4 m, M
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耳石異位的名字由來 公仔箱論壇4 D7 D1 `/ ], K" a; v3 J( [
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。tvb now,tvbnow,bttvb- j3 N7 `8 l$ w8 B' o+ J$ m( [& U
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% c6 ]4 |& }7 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因 公仔箱論壇& w6 _, ^9 m& Y
9 |; f/ ?3 f; z# b8 Y: e7 w! n耳石脫落的原因有： 公仔箱論壇2 ]9 R4 |! g. N/ i; ^4 P% w. G
・頭部外傷
5 H- C9 }' ^' |, w9 `www3.tvboxnow.com・老化
$ F% o- r# p3 h8 n2 o; |公仔箱論壇・噪音傷害 5 U5 `. a9 J+ C' a" ?
・藥物造成耳毒性 公仔箱論壇2 [9 m8 V5 E3 A
・前庭神經發炎
4 l1 }& ? f9 |! a8 |1 z! ^7 J: p・慢性中耳炎 tvb now,tvbnow,bttvb. g2 _" ?1 @$ F
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 公仔箱論壇4 T7 c5 s; z7 O* a
4 r/ {! m9 Z ^7 |6 k" t0 P疾病特色 tvb now,tvbnow,bttvb5 O. {. Z; u9 |7 i/ P5 m
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 ' x+ S' h9 P; j( H: U
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 . I |- I% X* _
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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# a% x* I) M/ u# a# n3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有幾個特色： www3.tvboxnow.com* p; {% [$ }6 Y. _" h; q4 y* ]
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 公仔箱論壇8 z0 K: s% y/ U; k, H6 D! P/ v
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
$ E# Z$ W8 }: G+ b/ _5 e. gtvb now,tvbnow,bttvb・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 www3.tvboxnow.com6 O) P$ k& S( a) J! g+ s0 U
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耳石異位疾病診斷
1 Z2 ~8 \ W* V' U7 y耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。tvb now,tvbnow,bttvb* E( @6 O. W, G$ r
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治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {; z$ s8 J& D# ^
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 公仔箱論壇. [ W0 a6 l7 I2 b4 @
: \) c) W. j/ |; S4 ?0 o: wwww3.tvboxnow.com・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 www3.tvboxnow.com. I% `/ V% W6 ^3 c, V
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
) p$ o" r+ j6 u: i5 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
2 Z6 }* ~0 ^* |- Y/ h4 `www3.tvboxnow.com・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i" t$ |$ L9 n/ P( g
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
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4 ]" f* l9 z$ |3 p, w/ ^. V( I・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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