早安健康／耳鼻喉& M B+ `0 I3 ^# c! W7 B6 j9 q
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R- ]) {" F' \6 T+ E
2 ~1 c+ Y4 E) n# U耳石異位的名字由來 www3.tvboxnow.com; _1 b+ M3 U8 }" r6 R( T! Y) I6 L2 B
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。公仔箱論壇1 s- z9 }/ I7 V: l
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耳石脫落的原因 公仔箱論壇8 f+ y( d( e" N0 L6 ~4 b( N8 @
* \. S4 `; t, l6 b: k: @3 o1 f% R/ i; R2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因有： 0 N' u) q, x3 l4 @- T* U& y
・頭部外傷
5 S* {- j; v" F- Zwww3.tvboxnow.com・老化
5 Z* U5 @# z) J9 t: E# _; G7 Q' A2 E公仔箱論壇・噪音傷害
|/ ?% k) s* v$ `) A1 y2 @, zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・藥物造成耳毒性 tvb now,tvbnow,bttvb* S) O r( |6 ]1 ^8 A
・前庭神經發炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 n* J; n/ v( k% I6 s; f
・慢性中耳炎 公仔箱論壇) ^6 I( H* @. V0 k! m
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 www3.tvboxnow.com$ B- E. A/ ^" T, F
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疾病特色 www3.tvboxnow.com1 B2 L J+ ^0 n8 L! y4 l' i# _0 ^
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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9 ^7 k# B/ m `% a) Stvb now,tvbnow,bttvb（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
, B2 m O4 _6 n1 TBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色：
) ]; G' M+ I/ R# Z! e/ ztvb now,tvbnow,bttvb・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 tvb now,tvbnow,bttvb; s" U+ ~$ p& [- R: o
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 D9 Q7 J7 }& @% d+ t
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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* J; \3 a5 V4 h! R! ~7 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位疾病診斷 & J2 A* F$ T: Z, f! S# L# u% D% _
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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- h. M5 E* I( L' x1 pwww3.tvboxnow.com治療方式 公仔箱論壇% W* }& h/ i0 T
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# [3 H+ D1 l' j( `! E9 f8 y
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
2 i+ A {0 f+ w* K( }/ ] eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb( Y- r$ D3 l2 e. \0 u+ U7 H- s6 p2 l
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
4 d9 p Z/ l* L6 u公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 公仔箱論壇: ?1 O, X* M8 d7 w" b6 g! E! F
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }$ n1 i4 C% B* W
・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~& H6 T) j: \4 Y# e- s( o
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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