[健康資訊] 說話顛三倒四 泡疹腦炎作怪

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【中央社】發燒、頭痛、四肢無力、說話語無倫次，小心「單純泡疹腦炎」找上門！台灣大林慈濟醫院表示，一名老太太因說話語無倫次，被送往醫院檢查，才發現竟然是感染腦炎，經由藥物治療後，目前已逐漸康復。 大林慈濟醫院神經內科醫師許明欽表示，這名61歲的老太太，剛發病時，發燒將近一個星期，症狀就像一般感冒，家屬原本以為老人家免疫力差，恢復時間較慢，沒想到後來卻開始出現說話顛三倒四的現象，家屬發現情況不對勁，於是緊急送醫治療。 許明欽指出，由於老太太在外觀上，並無明顯的手腳無力，所以先安排腦波及電腦斷層檢查，在確定沒有腦出血或其他明顯構造性病灶之後，接著立即進行腦脊髓液檢查，確定腦部有發炎情形，並證實罹患「單純泡疹腦炎」。 他說，病毒性腦炎有10%至20%為泡疹性族群病毒，一開始病人會出現發燒、頭痛、意識障礙，如果未即時治療，幾天以後，就會有癲癇情形。 許明欽指出，雖然目前殺病毒的藥，可以讓病毒不再繼續繁殖，但是並無法將病毒完全殺死，尤其在發病早期使用藥物治療才有效，如果延誤治療時機，在癲癇出現之後，病情就會變成「癲癇累積狀態」，不斷持續抽筋直到腦部受到破壞。 許明欽表示，在癲癇出現之後，多數患者都會合併大發作，只要抽筋長達個半小時以上，病人會有將近40%至50%的死亡率，同時會因為身體的其他狀況，包括身體代謝性的酸中毒與腦部持續性的破壞，造成病人癒後差。 他說，如果腦部顳葉受到傷害時，除了會造成情緒控制差、記憶力減退之外，還會合併頑固性癲癇情形，有些罕見病人則會出現情緒失控，甚至食慾無法控制，不僅狂吃，有人還會尋求刺激性慾等狀況。 像嘴角發炎、皮膚泡疹病毒，若是長在眼睛到鼻子的危險三角範圍裡，病毒就會順著血液進入到腦部，很快就會轉變為腦炎，所以在這附近或咽喉出現帶狀泡疹或單純泡疹，千萬不可輕忽應儘速就醫。

2008-07-23