輕者起疹、奇癢難耐 重者則可能沒命
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●老姚到朋友的山中小屋二日遊歸來,數一數左手臂,被叮了40幾個小包,右手臂好一些,但也有近30個小紅點。癢不癢?「好癢又不敢抓」。怎不穿長袖?「沒想到會那麼多蚊子」。沒噴防蚊液嗎?「忘了帶…」。那擦藥了嗎?「隨便抹了藥膏,還是癢…」。 戶外活動 最常被咬 夏季野外活動多,民眾常因裝備不足,被蚊蟲伺機留下「愛的唇印」,輕者起疹、奇癢難耐,重則可能沒命。 皮膚科醫師指出,夏日遭蚊蟲叮咬、皮膚出狀況的患者,兇手多是隱翅蟲、恙蟲、小黑蚊、疥蟲及引發登革熱的三斑家蚊、埃及斑蚊等,這些皮膚症狀還算有明確「事主」可追究,約8成的患者連被什麼蚊蟲叮咬都不知道,來時一臉疑惑地說,到底是什麼蟲?怎麼會這麼腫? 隱翅蟲咬 股溝紅腫刺痛 被隱翅蟲或恙蟲叮咬的症狀不一,有名20歲女子最近屁股溝兩側紅腫嚴重,直徑約4公分,坐立難安,無奈低調求診。她就是出外時不小心接觸到隱翅蟲而不自知,結果又將附著於翅膀的隱翅蟲素等刺激性物質帶到「屁屁」,造成紅腫、刺痛。 隱翅蟲中最常見的是褐毒隱翅蟲,體長約0.5至1公分,寬約0.2公分,雖肉眼可見,不過一般人不會注意,「親吻特徵」正是牠造成的典型症狀,馮文瑋舉例,像掉在手肘附近的隱翅蟲素,可能因為彎手時沾到,一處變成兩處。 這種急性接觸性皮膚炎,會出現浮腫性紅斑、灼熱、刺痛感,24小時內出現水水、膿膿及潰爛等變化。 恙蟲咬到 小心持續發燒 恙蟲病具致命危機,「不小心遭恙蟲咬到,持續發燒超過3周可能不治。」馮文瑋說,恙蟲咬到,最明顯的是患部會有焦痂。「恙蟲多半以猴子等嚙齒類動物為宿主,患者接觸到動物身上的恙蟲後,再被叮咬。」 「恙蟲病潛伏期可達3週,症狀為焦痂、淋巴腺腫大、發燒、出疹,嚴重時會休克、多重器官衰竭」。據研究,腳踝、腋窩等處最常被咬。 小黑蚊一叮 一身紅豆冰 「夏季最該小心的是登革熱。」馮文瑋說,夏季雨多,引發登革熱的三斑家蚊、埃及斑蚊容易蠢動,同時被兩種蚊子叮咬,可能交叉感染引發致命的出血性登革熱。 至於疥蟲病,較無季節性,在衛生條件不佳環境過群體生活的民眾需特別注意。疥蟲喜歡寄宿人體,叮咬後鑽進皮層內,「很多患者擦藥膏止癢,其實並未殺死疥蟲。」症狀通常發生在指縫間,或肚皮上。 小黑蚊其實是一種微小型的吸血型昆蟲而不是蚊子,牠最愛「進攻」人的手腳、脖子等裸露部位,尤其小腿。老姚兩隻手臂上的小紅點,就是牠的傑作。(王昭月) 2008-07-27 tvb now,tvbnow,bttvb4 n2 M* I! q% W# U( w
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