早安健康／陳保仁（禾馨民權婦幼診所院長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 G3 g6 h' e" A4 g
l0 m& G9 i0 I7 R* n' _6 ~tvb now,tvbnow,bttvb: H) b; Z4 e9 D0 x: z P
子宮肌瘤該怎麼處理？
$ y* b; l) N& A* }9 g& K6 v% ^) wtvb now,tvbnow,bttvb
/ L5 F: J# b- z" s& d7 Xtvb now,tvbnow,bttvb『我每次生理期時經血就像水龍頭被打開一樣流不停，而且還常感到頭暈、走路會喘，去醫院檢查後發現是子宮肌瘤在作怪。醫師建議只要拿掉肌瘤，我的症狀就會好很多，但我覺得子宮肌瘤是良性的，因此不想白白多挨一刀。我聽說很多女性都有子宮肌瘤的問題，大部分都是小小的，所以不用去處理它，萬一長很大時再開刀拿掉就可以了，真的是這樣嗎？』
) p' d6 n; b5 D, PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A- A. Y+ O' E9 ~2 v
保仁醫師診療室
1 P& P: T( Q) ^6 |& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: _' Y9 f; {4 z9 H7 Z b
根據二○○九年美國的大型統計，四十歲以上的婦女，大約七成都有子宮肌瘤，但是不一定都有症狀。
. L& B( K2 I4 A% Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W# i9 j1 e9 w% T0 }
常見的子宮肌瘤症狀不外乎：出血、疼痛、壓迫等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 L, u( u$ L8 v) |7 G5 H
www3.tvboxnow.com! L, U5 v, ]0 v; ~+ ~+ |7 o# V1 |
1.出血：其中因為多量出血，甚至導致貧血；至於出血嚴重程度不一定跟大小有關，臨床上常常看到子宮內有很多肌瘤，加起來超過數十公分，病人也沒有貧血；但是有時候才不到五公分，卻讓血紅素不到六，必須輸血矯正，套句房地產名言，「location , location, location」，位置才是重點。 tvb now,tvbnow,bttvb: n3 Q' O3 d* l- _2 `, g
tvb now,tvbnow,bttvb2 @6 [8 A1 t" J) Q; q8 [7 G4 C
2.疼痛：其實肌瘤本身並不太會造成疼痛，如果快速成長導致壞死，那的確痛到要看急診，但是多數是隱隱作痛，或是痠痛為主，如果嚴重痛經，多數可能還伴有子宮肌腺症(子宮內膜異位症)。 / {/ J. K/ K1 I& P
3 o ~7 k& l5 x% x* q3 y
3.壓迫症狀：簡單說，壓迫哪裡，哪裡就會不舒服。往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。
, f D5 k; j3 y! jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r" G- J+ Z u$ E8 c1 b
子宮肌瘤到底要不要開刀摘除，是很多病患都會問的問題。
# _# w& o" d0 z1 D公仔箱論壇
/ D9 L2 m) N8 N: e0 y- dwww3.tvboxnow.com保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。
) s6 j/ H" X0 c- W# iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S2 L# a, n/ D; r2 j4 b" S& C6 \: \8 N
根據肌瘤在子宮內長的位置不同，又可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌肉層肌瘤等。黏膜下的肌瘤因為靠子宮內腔，易刺激子宮內膜，因此會大出血，正常人的血紅素是12m/dl，保仁醫師的病人中不乏因肌瘤造成經血量多而貧血的，甚至血紅素只有3、4 m/dl 左右，但是因為慢性貧血，竟然能夠共存。
( f2 y0 T/ B' Z d: N0 n6 y* r公仔箱論壇2 X& n2 h9 p$ s5 p: o* U
肌瘤處理原則
3 Y4 u5 c; R8 f, hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 ~: i% [' L" c+ l
面對腫瘤，大家最擔心的是癌症的變化，但子宮肌瘤的惡性變化機率很低，大約只有不到百分之零點五。若有以下症狀，屬於高危險病變，需多加注意： 公仔箱論壇4 W# W; D$ \: }( ^8 b
www3.tvboxnow.com: j0 ^1 C) g: n+ v
1.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。
/ z0 Q9 n5 ]0 d, M, J; I* C9 ~# q
- C9 l# E; h+ n2.肌瘤短時間生長太快(如：三個月時間不到，就長了二、三倍以上)。 www3.tvboxnow.com0 L( ?. }9 q& J8 d* F4 H& B2 x
6 } O0 B6 ^; |( B* ~! X( e
3.肌瘤過大(十公分以上)：如果這時候還沒找醫師，只能說神經太大條，或是太不珍惜自己健康了。 1 k5 o7 c% _! v( X
8 x4 ?3 G$ O7 p) w% N5 \/ J至於其他的子宮肌瘤到底要不要處理呢？保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或生活品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。 # k1 W ^3 ~) ]
公仔箱論壇! F ^, V3 O8 b) S; w
子宮肌瘤的治療方式
- J1 {2 r5 z3 c, Bwww3.tvboxnow.com
: k( J1 x ]% o' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據肌瘤的大小，可分成定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大或是沒有明顯的臨床症狀，可以定期觀察，並不需要治療。大部分的肌瘤，都是由女性荷爾蒙的刺激而長大，所以在更年期之後，肌瘤便會開始萎縮，若停經前沒有任何臨床症狀的話，停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了 。 |
發表於 2017-12-27 09:02 AM
| 
