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[健康資訊] 氣管交叉口長癌 咳到快窒息

 童綜合醫院發現陳姓男子3條氣管的交叉口(圖中所指處),長出惡性肌皮細胞癌,把氣管塞住了。

【苗君平】「咳到快窒息了。」56歲老菸槍陳姓男子,年初咳嗽不止,後來呼吸困難,台中縣童綜合醫院發現他罹患惡性肌皮細胞癌,患處在3條氣管交叉口,全球只有6個病例,在台灣是首次發現。 台灣童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉表示,惡性肌皮細胞癌是氣管惡性腫瘤的一種,通常發生在唾液等腺體,長在氣管的非常少。 他表示,患者從事營造業,有卅多年菸齡,每天抽2至3包香菸,今年初開始咳嗽不止,有時咳嗽長達1小時,咳得滿臉通紅,上氣不接下氣,「好像快斷氣。」雖曾到其他醫院就診,但被認為是支氣管哮喘,吃藥後未見好轉,最後靠氧器罩舒緩。 童詠偉說,陳姓男子上個月到該院進行支氣管鏡檢查時,突然咳嗽不斷,只好中斷檢查,後安排64切電腦斷層掃描,才發現腫瘤長在3個氣管交叉口,面積2.5公分,快要將支氣管堵滿,難怪呼吸困難。 童詠偉表示,因為腫瘤位置特殊,最初只能夠局部麻醉,否則患者無法呼吸,然後在1分鐘內將氣管開通,用雷射瞬間將腫瘤切除,然後實施半身麻醉,在手術團隊反覆開會及演練後才動刀,最後手術成功,患者已能自行呼吸,但是復發率高達5成以上,已經要求患者持續電療防範。 童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉表示,氣管腫瘤由肺癌轉移或食道癌侵犯較常見,原發性惡性肌皮細胞癌出現氣管,因全球病例少,病因無法確認。氣管腫瘤早期症狀為刺激性咳嗽、痰少,有時帶有血絲等。 他表示,氣管保健不二法門是不抽菸、不要停留在汙染源環境中。如果長期哮喘咳嗽,服用藥物無法根治,就要懷疑是否嗆到異物、長腫瘤或卡到魚刺,並赴醫查明,才能確實找出病因。

2008-08-07

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