糖尿病併發黃斑部水腫 恐永久影響視力
/ s$ Y# T; t1 d5 T% Ewww3.tvboxnow.com4 N7 ^9 n" k. v. k9 |
www3.tvboxnow.com. m1 z9 p$ e$ b6 h/ j& s& L$ @7 ?
% }% }" y/ `) p2 G+ k' ptvb now,tvbnow,bttvb健康醫療網／記者林怡亭報導
( M) x: d$ d3 K8 |' n公仔箱論壇糖尿病是導致成人失明的首要原因，馬偕紀念醫院新竹分院眼科張聰麒醫師表示，糖尿病併發的眼部病變包括白內障、牽引性視網膜剝離、玻璃體出血及黃斑部水腫都會影響視力，其中最常見的是容易反覆發作的黃斑部水腫，目前有三種抗新生血管藥物可治療，張聰麒醫師表示每位患者的經濟、病情、及身體狀況並不相同，建議依臨床資料配合醫師評估來打造量身醫療計畫。5 N0 x# p2 x4 ~
tvb now,tvbnow,bttvb% l$ r/ ^; A6 H' H# Z
糖尿病易影響患者視力
}0 V/ I) m7 x% X+ P張聰麒醫師指出，糖尿病患者血液糖分濃度高，高血糖會破壞血管內皮細胞，當視網膜的血管壁受到破壞使通透性增加，血液內水分、脂肪滲漏出血管外，滲出物沉積在視網膜上就形成視網膜水腫，一旦滲出物集中到視力中心黃斑部引起水腫，感光細胞缺氧壞死，視力就會有模糊、扭曲、顏色異常等情況。若視網膜組織嚴重破壞，將永久影響患者視力。
) O; x& L5 L& {tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 M5 `" |" R. D0 ]5 l# S( n" |. _* n. h
傳統針劑較便宜 有經濟壓力之患者可考慮
$ _0 p8 y8 j' }' o新生血管因子在體內過度作用，是導致視網膜病情惡化的重要致病因素，而抗新生血管藥物優點為直接作用在不正常新生血管上，不會有過度瘢痕形成影響視力。目前國內使用的抗新生血管藥物主要有三種，傳統針劑為2004年美國食品藥物管理署(FDA)最早通過適用於人體的抗血管生長因子抗體，由於藥物較為便宜，在經濟考量下，仍列為長期控制藥物的選擇之一。, H. _5 ^2 M! ^; E9 H' _
4 `" \: @* c4 Y& f1 V5 A
依照個人情況 選擇最佳藥物達到最好治療# }1 A6 ^" o, ?5 @0 z' |
糖尿病患者若有高血壓等疾病，擔心藥物的副作用影響，便可選擇2006年核准上市的新型眼內注射針劑，這款針劑藥效相對較快，副作用也低，有心血管疾病風險的患者可以優先考慮，目前此款注射針劑也是國內市佔率最高的產品。針對視力在0.4以下的患者，視力狀況較差的族群，可使用2011年上市的眼內新型注射針劑治療，可達到最好的效果，所以病友可依自身情況選擇最適合藥物，以達到最好的療效。公仔箱論壇/ Z4 k! r. \! y( H
7 @3 ~" R& x: `9 r7 [: N1 }; G要保住視力 務必定期檢查視網膜www3.tvboxnow.com9 J$ H1 W/ B* U# n
糖尿病視網膜病變，其實只要定期檢查治療，大部分的患者都還是能維持一定的視力。對此，張聰麒醫師也提醒民眾一旦診斷出糖尿病，務必每六個月回一趟眼科門診進行散瞳眼底檢查，確認有無視網膜出血及滲出物等變化。若已診斷出有視網膜血管出血或增生，至少每三個月回診追蹤一次。5 k( m$ F8 F3 \, v
0 K: x3 N t* S$ E. P
8 f( R) [8 @" b7 ]2 A, b5 q3 n0 Ywww3.tvboxnow.com健康醫療網 |
發表於 2018-3-4 11:02 AM
| 
