腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ % d; M4 ^8 k! f: n
, O, q; n# o3 M* j' y. i另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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- u5 a6 q/ H( T! v0 |+ e護腰種類 5 g8 x7 t( D, S$ e9 A3 M
護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
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$ X" x9 U. r2 C! E公仔箱論壇護腰的好處 $ @9 m4 u4 P" c/ t2 R- q4 J) Y! d7 z+ i
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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! s, G2 y2 `& w! ?tvb now,tvbnow,bttvb醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 ! Z/ C8 s5 I5 W1 q, J# G! S) Z0 F
! U! r- K& D, n- f/ M' B- B+ ]根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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9 B, m9 ]9 t& r5 B. v0 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰的缺點
5 ~" l, W, H2 w3 a; T' U相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; n; Z) `0 y" f& V: k/ c* ?! Z+ V* [
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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5 z% f ?8 U' _! U2 Vtvb now,tvbnow,bttvb護腰與下背痛
7 f7 V3 \9 D! i/ l% |/ ^tvb now,tvbnow,bttvb根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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* R, a" b/ o7 U( J, w* v$ Wtvb now,tvbnow,bttvb穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 tvb now,tvbnow,bttvb" W( h8 V& g) w% Y
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結語
" w7 K5 A4 }9 |- J& V' E7 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 c; `6 ?# m0 W- V) ]7 ]www3.tvboxnow.com對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 公仔箱論壇3 Y9 w; \/ ]0 N6 U- U2 { X9 `
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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0 `/ ^) n9 G+ S+ P0 O1 Q' C& m2 |0 Ltvb now,tvbnow,bttvb但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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