對抗類風濕性關節炎，掌握「治療之窗」
2 H. J! |7 C, [0 R3 J7 q! h! qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 W4 n% U5 H" T1 v6 L: u7 J2 x
何女士因為雙手關節腫痛僵硬就醫，抽血檢查發現類風濕因子呈陽性、發炎指數偏高，聽到可能是類風濕性關節炎時，何女士很難接受，想到自已才40歲、孩子剛念幼稚園，得了這種重大傷病該怎麼辦？公仔箱論壇# v7 s: e" G! b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W0 i7 n$ e1 ?3 E! m5 l+ ?6 e: J
: K) P3 _( \! G! e. Z! w3 ^
7 Z& a. P' ?0 p5 `8 ^) _6 n" Ptvb now,tvbnow,bttvb
) X) Y; h) l. S6 \www3.tvboxnow.comwww3.tvboxnow.com+ ~3 o( W4 [. W
) ?2 I) N& T- m* H; P: q類風濕性關節炎是健保署認定的重大傷病，而透過對致病機轉的研究，及細胞激素和訊息傳遞的認識，新藥研發一日千里，「不只類風濕性關節炎的治療效果大幅提升，其他如乾癬、僵直性脊椎炎，潰瘍性大腸炎等自體免疫疾病也有很好的療效。」台南巿立醫院風濕科主治醫師葉宏明表示，這1、20年來的發展，可說是風濕病學的黃金時期，藥物愈來愈多元化，除了生物製劑，小分子口服藥的問世也帶給患者「免打針」的方便選擇。所以，只要早期發現、積極治療，就能有效控制病情——就像何女士經過半年多的治療，關節腫痛症狀及發炎指數都已顯著改善，總算化解她的心理壓力，對抗病更有信心。www3.tvboxnow.com- T1 A6 @& k. I
公仔箱論壇3 J0 N+ [2 d% I" \2 D# M' v4 _$ k- m- l
葉宏明醫師強調，類風濕性關節炎剛發病的前3個月稱為「治療之窗（therapeutic window）」，意思是愈早積極治療，效果愈好。尤其類風濕關節炎除了侵犯關節滑膜，造成慢性滑膜炎，發病早期就會造成骨頭侵蝕，沒有妥善治療會繼續惡化而導致殘障；更將波及其他器官——例如引發心血管疾病、腦中風等，可說是一種全身性疾病。
- Q! ^! o( F, C+ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! e8 Q5 L0 p3 {2 w/ Y. Rtvb now,tvbnow,bttvb5 A; k0 a0 o( F! q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y- i8 y+ M/ J1 g8 E- R+ [
公仔箱論壇1 t: f" y: U4 M( O% \
公仔箱論壇: z; K( d5 @/ x# |0 k" I# ^
醫師提醒，務必尋求有經驗的風濕科醫師，早期發現關節病變徵兆。
2 ]7 x* E P& _! ?' P公仔箱論壇
" O$ D7 z+ m8 t, J* |! Qwww3.tvboxnow.com但早期發現並不容易，「在台灣，針對資深病友的研究發現，從症狀出現到求醫平均為4個月，而求醫到確診時間平均值長達7個多月。」葉宏明醫師指出，許多病患誤以為剛發病時的關節痠痛等症狀是因為勞累、肌肉痠痛而缺乏警覺；或是先向其他科別的醫師求診——根據歐洲10個國家醫學中心的研究顯示，類風濕性關節炎患者從有症狀到轉診風濕科專科醫師平均約24周。更大的挑戰是，初期類風濕性關節炎抽血檢查類風濕因子及發炎指數ESR、CRP也可能是陰性、無異常，X 光檢查通常也沒有侵蝕的痕跡，導致延誤確診的時間；因此務必尋求有經驗的風濕科醫師，早期發現關節病變徵兆。www3.tvboxnow.com9 n% I9 {, v) w& W
* ]+ S' h" ~& e' ~8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉宏明醫師也提醒患者：「類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，不是免疫機能低下，而是出錯。」 他解釋免疫系統像軍隊要對抗外來敵人，但類風濕性關節炎患者「辨識敵我的機制」出錯而誤殺無辜的「關節」；有些人誤以為是「免疫機能低下，要增強免疫力」，錯用補品或保健食品反而讓病情加劇，「所以醫師都會提醒病人不要亂吃宣稱能提升免疫力的食品、中草藥。」葉宏明表示，幸好經過長時間的衛教宣導，現在病人的觀念較進步，臨床上這種問題也較少發生了。
7 h% Y( ?1 l8 w; ]; h" C; N$ ^
$ k8 U3 D" D) x( n6 Y6 G. Vwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇# s2 q, t( }6 Q' L7 S& j) o9 d
|
發表於 2018-9-25 03:16 PM
| 
