可曾聽過爸爸或另一半的打呼聲？這可能是睡眠呼吸中止症的警訊，更有可能危害到健康及安危！根據衛福部公布二○一七年台灣前十大死因，癌症、肺炎等其中九大死因，皆與睡眠呼吸中止症（簡稱OSA）有直接相關，此外市調結果指出，OSA高危險群因打瞌睡，發生交通意外機率比起低危險群高出十二倍之多，不僅影響自身安危，更可能危害道路安全。
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台灣重視酒駕卻忽略「睡駕」，交通部統計二○一六年因疲勞駕駛肇事的事故人數超過二千人次，更有高達二千五百人因而傷亡。疲勞駕駛不比酒駕，無法用科學儀器判定，更難以限制「睡不上路」，OSA正是造成疲勞駕駛的原因之一。OSA患者除可能影響用路人安全外，長久下來更會提升慢性病風險，傷害自身健康。然而台灣對於OSA健保檢測不僅等待時間長、自費檢測費用貴，更多需患者自行負擔治療費用。其中美國睡眠醫學學會（AASM）指出陽壓睡眠呼吸器（簡稱CPAP），為OSA治療指引第一線、優先的治療方式，台灣健保卻無給付CPAP治療任何費用，從二○一七年四月起更取消OSA身障手冊，針對OSA無任何健保補助配套措施，讓許多患者選擇較消極改善方式，甚至放棄治療。
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) y* t& s# L8 ]8 F日本順天堂大學谷川武教授也受邀來台分享日本經驗，OSA是一個能通過早期治療而消除的導致困倦的原因。改善OSA患者的嗜睡和注意力不集中，預計能減少七～十七％意外事故的發生；降低OSA患者的健康風險，預防高血壓、糖尿病、心肌梗塞、中風等。沒有遵守治療醫囑的事故風險增加五倍。
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% G9 K. @2 W% ?* b1 U6 `以成年人盛行率十二％來推估，預計全台約有二三○萬人有阻塞型睡眠呼吸中止症患者；調查顯示，OSA高危險群因打瞌睡發生意外的機會是低危險群的十二倍。
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OSA可能引發多種慢性疾病，如心血管疾病、腦中風、糖尿病，進而影響肝、腎功能，若不重視OSA診療，後續慢性病就診不僅對患者是一大隱憂，更是健保成本的負擔。目前已有多項文獻證實CPAP為最有效治療方式，且治療OSA也可進而改善共存疾病。台灣睡眠醫學學會理事周昆達也提出AASM二○一六年的研究，指出OSA經治療後有四十九％的患者表示心理衛生狀態得到改善，更有五十六％的患者減少心臟病風險。不僅大幅提昇患者睡眠品質，更降低引發慢性病機率。
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1 z* y# T+ j. {# J* d公仔箱論壇亞洲睡眠醫學學會理事長陳濘宏會後也呼籲，台灣應向日本與美國看齊，鼓勵職業駕駛人積極檢測與治療，針對OSA患者，也應支援保險給付與政府提供的相關治療補助。
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台灣新生報 |
發表於 2018-10-11 09:38 AM
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