本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯 1 I7 p) W5 I0 W9 P3 q/ z
& w, }% X, X: A公仔箱論壇【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。 " ]3 r4 ^6 i4 X) u( z* G, Z0 f+ ]
; N3 h. d5 o: k- B' M' u大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
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更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。 tvb now,tvbnow,bttvb6 P9 s6 F+ B& l2 ^; U* G# G0 Y, Q( J4 e
, t: Q; f: A* Vtvb now,tvbnow,bttvb（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N0 X" ~* Y6 m8 o" R. `6 V
# E. J, S) F5 l% d' g6 Z公仔箱論壇胃食道逆流症狀 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 g2 j) o4 o& z
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根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：
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; B0 l* L; j! o! _- 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
9 H# u' h, W' j; vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P' ~8 D# ?0 M8 g. ~) h
0 X+ M" u3 K) G1 m+ r/ Stvb now,tvbnow,bttvb- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
- 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
* I6 `$ x' R1 W1 {# g6 G2 G' Xtvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流原因
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( Y& t2 A- g, ] K9 @公仔箱論壇賁門把關不嚴 2 l. _4 @ w$ L0 j
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所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 tvb now,tvbnow,bttvb1 K; j( K) P6 |6 y
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下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
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也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：
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( d% w4 t- N6 d* w' A) jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
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萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。 www3.tvboxnow.com; @' C& F. c. Y
& o7 M( n) q2 {0 r公仔箱論壇其他原因 www3.tvboxnow.com; ?; w$ r3 M4 [' j9 i6 w" ?
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- 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。
+ h% O8 ?* n0 u \www3.tvboxnow.com胃食道逆流飲食
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+ @ A4 a) J7 P1 ktvb now,tvbnow,bttvb美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）
7 ~( _0 X! n7 b: X6 A指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 公仔箱論壇/ h% P9 t, b6 W* X2 D. ]' k. Q
$ A8 }7 ]3 a% f, C3 U# Y1 A- Rtvb now,tvbnow,bttvb9 T( d# a/ j6 a
胃食道逆流應避免的食物
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- 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
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胃食道逆流飲食技巧
8 y/ ?8 _- c* g" w6 N' cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 維持健康體重。
- 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
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養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 公仔箱論壇! ^2 B; l2 X7 ~* K2 a
$ P. B' K, \) o! F0 H mwww3.tvboxnow.com許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 % H# r N3 R9 k( S# j8 O
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養胃這樣做
7 I- K5 c4 b, ?6 [2 o* @: ?: \9 s公仔箱論壇確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 9 [; I& y5 a4 o! z( w; e
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( \2 x; t5 g' X7 N. J! f( ~2 @& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區2：常見的飲食沒忌口
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許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。
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' |/ E( l" G, X8 o9 D6 @1 s# O養胃這樣做
# ?3 }# F* m+ wwww3.tvboxnow.com不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。 www3.tvboxnow.com/ l( A' k' k* F3 E/ v: P
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養胃雷區3：暴飲暴食 6 g: d. j% q) v
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 4 N0 m2 y5 d( X3 N* [& _
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養胃這樣做 www3.tvboxnow.com7 s: [, O' q9 e' W
定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 www3.tvboxnow.com! g h9 y" _5 T0 a% u* s
b7 s! k, k1 Y# ^ V6 q8 Dwww3.tvboxnow.com養胃雷區4：腹部壓力過大
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+ y$ j& D* {! j5 d* D" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb+ ^: d3 V6 k+ P1 u
% U! q! k# i- l* O- z5 C" h與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如：
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; s! \; x& {( Z9 S# R, L \- 肥胖。
- 姿勢：彎腰。
- 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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養胃這樣做
3 B5 ]6 o4 J, O1 Xtvb now,tvbnow,bttvb減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
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1 j2 @- L: {5 }+ }4 R3 S5 {8 h6 D1 Vwww3.tvboxnow.com養胃雷區5：飯後躺平
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/ f) {. v# [! u" ttvb now,tvbnow,bttvb在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
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5 A( T' c+ t9 [' z7 f" N+ X養胃這樣做 www3.tvboxnow.com! T& I; y2 j' _2 }7 Z P
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。
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' T- K( I7 S3 Q' w+ L0 V養胃雷區6：睡覺平躺
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t8 C' y. |% a: G7 U! t( `% I$ }
( }1 X5 `$ R# b7 P0 n# Iwww3.tvboxnow.com養胃這樣做
7 [+ V1 s0 J* F2 ]( K8 t公仔箱論壇睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。
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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N, H6 m6 h# G1 D( S! c8 c; K
養胃雷區7：熱湯水暖胃
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大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。
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養胃這樣做 ; _' t A& K/ @5 `8 ~1 J/ S: B6 G
飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 公仔箱論壇/ Q& x' @8 w9 u, C
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4 T+ w9 n6 O6 f' M6 q. }公仔箱論壇養胃雷區8：邊工作邊吃飯
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生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。 7 A8 F( x* ~6 h. T+ W
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養胃這樣做 : d8 Q z2 e3 X! [8 H) [
唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。 |
發表於 2019-4-11 07:55 AM
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