早安健康／溫惟昇醫師
, P2 b- V! X* P4 v9 l. T9 M+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 y! Q& w) G/ ], |www3.tvboxnow.com小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 tvb now,tvbnow,bttvb/ z. c; @& S1 E& G; J2 R( b
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 tvb now,tvbnow,bttvb6 \% o9 S2 ?2 X$ x3 B3 c9 T7 m! F. `
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 1 K! A! h$ Q) w/ n; Q
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扁桃腺是什麼？
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3 q6 ^( s& r' F- Gtvb now,tvbnow,bttvb為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ - M5 X! C7 Z+ g" W) X; t0 Y" [
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口臭與咽喉異物感：
2 W. |- ^: e: E: s$ |扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。www3.tvboxnow.com" `$ n* W* }" A! g ~8 A$ Y4 a
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反覆急性發炎：www3.tvboxnow.com9 b2 p1 n2 m! s0 Q0 b
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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_' E; G: I% S6 u! Q打鼾與睡眠呼吸中止：" Q* r4 m2 P, z4 u2 z
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S3 Y# [! }+ {3 n" w, j
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。www3.tvboxnow.com0 N) y6 Q B0 ]5 c; u7 z; p
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
+ k9 e* ]9 _* z! }- Q; d3 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
/ |% U6 f0 t8 e% c, Z* B. C3 e" dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- i" @& E$ n% ?4 ~4 Q" K
3 |. h7 F2 y2 o$ X) e5 Q/ j扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： # I' X0 J/ ?$ @3 m1 C) v2 g
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
- X4 U) k" ]( E+ [6 N: C# rwww3.tvboxnow.com咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d& q& f6 `/ q [% D) J; p- m9 H
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u' x5 V% A) _. {' o7 q
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
& Y4 }0 [/ a f8 R) l! b當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。$ T$ u" Y5 W1 g$ q, L: V
4 g1 ]0 Z$ o& J3 G" _$ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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+ O/ t8 _' W% A2 d2 L過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 0 H' r. P( A& F( g4 _, N' j6 v% C
4 j( m q0 A8 B) H9 T0 q+ Xwww3.tvboxnow.com切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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