健康醫療／記者曾正豪報導
5 u3 j h% b% _" Htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 ]8 j3 g# T. B0 x/ R
公仔箱論壇 }: ~6 ^' j1 i: w
% G% G; X f) |8 w1 Q: MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a, t: ?& M% f: g5 M/ W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B6 K% @+ J; A! y7 X
一名54歲女保險員在罹患乾燥症的若干年後，突然出現喘不過氣的症狀，連爬一層樓、安靜坐著也在喘，根本無法工作。不尋常症狀嚇得她趕緊回到過敏風濕免疫科就醫，還會診了心臟科與胸腔科醫師，透過心臟超音波估算，肺動脈壓力竟超標達120毫米汞柱，再經右心導管檢查後，確診為續發性肺動脈高血壓，隨時有猝死威脅。醫師告誡病患持續控制治療乾燥症，也同時服用肺動脈高血壓專屬藥物，目前她已恢復體力正常工作。$ `' g. s' v* Q( j% R
3 Y% i a1 Z+ Qtvb now,tvbnow,bttvb平均延誤診治兩年 自體免疫疾病恐引肺動脈高血壓
! [9 ~# h2 f. t2 B7 Ktvb now,tvbnow,bttvb( G( i& z z! S; b$ [, P9 Y0 X, ~$ o
三軍總醫院醫療副院長鄭書孟表示，很多中壯年族群以為體力變差，是工作忙碌疲累導致，但「又喘又累」的徵兆可能就是肺動脈高血壓所引起，診間可見很多病患等到受不了才就醫，甚至跑遍各科門診，平均延誤治療一至兩年。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 D+ @) h8 @3 ?/ u C; b4 M1 Y9 i
/ j' I- {5 B# n8 i9 B, I
臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示，自體免疫疾病可能引起續發性肺動脈高血壓，其中修格蘭氏症候群又稱「乾燥症」，病患會有眼睛乾澀、口乾舌燥等症狀，女性好發率高於男性，由於身體免疫系統破壞心臟及肺部組織，使得肺動脈血流阻力增加，導致肺動脈壓力升高。
9 V$ V ~, l" q0 m- \; ~" C3 Btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D- s8 E8 A0 R% _0 {
心臟功能受影響 「又喘又累」是徵兆
4 i+ y# S. N& S/ Mwww3.tvboxnow.com2 L; }! Y; ?2 G+ U4 P
續發性肺動脈高血壓看似是肺部疾病，但「心臟也是肺動脈高血壓的受害者」，鄭書孟說，由於肺動脈壓力上升，阻力增加，長期導致右側心臟耗費更多能量，才能將血液送至肺臟進行氣體交換，若沒有及時治療，恐演變為右心室肥大，心臟衰竭，影響全身循環和周邊器官，猝死機率高。蔡長祐也感嘆，曾遇過病人「早上才跟你打招呼，下午就猝死，令人措手不及！」www3.tvboxnow.com' _" q# I: w& `# k& z0 J. F+ ]
6 u4 `# J/ s m8 N* V( ntvb now,tvbnow,bttvb兩位醫師都指出，續發性肺動脈高血壓最明顯的症狀是「喘」，病人只要稍作運動、行走就喘不停，甚至與過往相比，原本可以爬三層樓，但現在無法爬樓梯，活動耐受性變差就應當心。
3 W/ ]. m- z9 d8 ~ I M$ t2 Ftvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb/ w3 k5 q) t4 [$ q9 S" \& e
「自體免疫疾病續發性肺動脈高血壓」藥物 健保給付！
' u$ [( F" f& d6 d6 |2 k1 K7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \2 X* x4 m. p6 X
近年治療續發性肺動脈高血壓的藥物愈來愈多，鄭書孟指出，相較過往只有單一藥物可使用，目前健保署已給付自體免疫疾病續發性肺動脈高血壓的專屬藥物，提供患者接受合併藥物治療的選擇，也減輕其經濟負擔。蔡長祐說，曾遇過病患因一線用藥未達理想目標，因此再加上第二種肺動脈高血壓專屬藥物合併治療後，病情獲得控制。
9 M* r$ }9 l" ]www3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P0 u# v7 [& h& h' T* S* L
跨專科團隊照護 定期檢測心肺功能www3.tvboxnow.com6 ^8 _4 ^+ [9 ^ M# L$ u
tvb now,tvbnow,bttvb1 S/ B: \! k' u* x" g0 A: Z$ C
蔡長祐也說，很多病患不曉得自己患有自體免疫疾病，等到喘不過氣，前往心臟科或胸腔科就診，才發現其實是自體免疫疾病併發肺動脈高血壓導致，因此這類患者需要跨專科團隊照護，建議避免到高海拔地區活動，天氣冷熱交替之際注意保暖，且必須按時服藥控制病情。鄭書孟也建議，病患應接種疫苗降低流感和肺炎感染，減少劇烈運動，定期檢測心肺功能，追蹤病情，降低猝死風險。 |
發表於 2019-5-30 11:04 AM
| 
發表於 2019-5-30 01:02 PM
|