【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 www3.tvboxnow.com$ ^! a) M6 A2 ?! F$ M* T
& h8 D1 h. s3 r+ e% ]0 W! X& V公仔箱論壇「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 www3.tvboxnow.com, P0 {& p+ G% Z/ ]% R* t! O- Z
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血尿的原因是什麼？
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 www3.tvboxnow.com+ W4 Z7 c7 }; t- X C
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 6 G+ X- v: X' t) o) z, `, g
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： $ T3 x) I w @& Z0 C: r" W+ V
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血尿原因1─腎臟疾病
D. {! h) W+ y! g4 W0 |& Z+ I可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 S5 v+ K' Q I! _- |: p2 \, y* D
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb! o0 F; t$ P8 a/ C& o+ n
疾病6 J$ c g1 M3 [- `3 @7 Q2 t( [
| 症狀
+ l+ q" m* Z9 f: _9 l" \0 ^tvb now,tvbnow,bttvb | 急性腎炎5 V1 U7 ~, h. k6 M5 R3 q' B
| 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等www3.tvboxnow.com$ R' E! O( w$ Z; L q+ W$ }
| 慢性腎炎公仔箱論壇4 E* ^" M9 l9 |3 R- h* s% F2 l
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
& T2 e# W. c8 v) Y9 Xtvb now,tvbnow,bttvb | 腎盂腎炎' t5 w4 m9 V1 T8 ]
| 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿tvb now,tvbnow,bttvb3 d v# m% {& u2 d; N6 Q" m, D
| 腎結核
( J$ _6 l* A; W, k. W | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
& J! B) H% e, Z( o8 Bwww3.tvboxnow.com | 水腎症
1 j O3 W# d) G8 O+ ?8 f7 cwww3.tvboxnow.com | 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
' o E; B/ T' _3 ~. |* h | 多囊性腎臟病（泡泡腎）公仔箱論壇. n8 f6 F7 b& U: [( G! ]2 M
| 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
* ?2 J& Q" m( C/ l, b9 iwww3.tvboxnow.com | 腎癌tvb now,tvbnow,bttvb. k4 z0 J! p* v( d* C6 r" o: g. m" f
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
* I- h5 \% [. D9 f | 腎血管梗塞+ B. \( g; x0 l5 ?5 o
| 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等7 t9 ?# ?! _/ x' s" s4 D
| 腎盂結石
; F. r- F' M0 m+ f9 W3 ] | 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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9 @# D( O) u) ]0 L2 Z' {. c. Ywww3.tvboxnow.com血尿原因2─輸尿管疾病
X! \) N- t6 x可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 3 |' N5 ?: Q! s
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
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| 症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ~; B% n j% J$ H, B R9 I
| 輸尿管結石
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| 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等公仔箱論壇4 Y" _1 F1 E( w1 _
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血尿原因3─膀胱疾病tvb now,tvbnow,bttvb0 \1 W, w) R+ Y3 q! `9 R! L) G( ]* [
J1 r0 ` R1 R# H; r7 n, h可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb* x# _: G& `2 e% ~ S" P+ T
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 ; m' {- W2 B- ~
" {* L+ S, M% X$ {+ E* i& p血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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" h- K6 X2 I, `1 L& d | 症狀公仔箱論壇& v/ H6 `5 ]: t$ g( A
| 膀胱癌
( U8 a) B5 G2 `: c) U; I公仔箱論壇 | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛www3.tvboxnow.com/ j, Z( |6 O% a9 R8 l
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血尿原因4─尿道
$ T% ~ Z. }# ?4 e/ Jwww3.tvboxnow.com可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z& F) ~0 a4 \
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疾病 g( P! l' v. g8 L
| 症狀
& l, T9 F' `# B | 尿道炎www3.tvboxnow.com2 D' ~$ m: h b* j' y. x: |+ j, `
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等www3.tvboxnow.com7 y, n/ \4 S0 K6 Y% k
| 男性尿道癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b- C8 j$ D! S
| 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等# j: {) ?7 [6 {. B
| 女性尿道癌
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血尿原因5─尿道旁前列腺
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
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| 前列腺炎tvb now,tvbnow,bttvb3 o/ N% O8 u( W, E5 h2 s" B5 Y0 p
| 血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 L3 o) i6 S1 |4 T
| 前列腺癌
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b5 w* l R" E* s% ]血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： 4 B6 C3 F8 h3 a# ~4 \/ t: X; L
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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- 嬰幼兒、學齡前兒童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S) c5 q c! B
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童. s. T* \; n3 N
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性
* |- ~1 V( C3 j以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性www3.tvboxnow.com5 ?6 _) e, t/ z+ ~ c! k
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
0 p$ k1 q9 k2 T2 @5 W美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
# A* d* B7 x# D+ e- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
( V; H) H% B0 x2 T血尿怎麼辦？如何改善血尿？ / I% v5 a+ Z- V$ n
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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2 k; C7 y" l% b/ U0 W6 S; m另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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+ j2 e8 d. h0 M5 Y4 `美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： 5 l( X. C; w# K8 o' `# O4 W) l x
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- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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