【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病 7 { U @7 Q/ b1 L$ U- U. s
$ ]; `) u5 N8 }8 M( ~. n/ W3 K) b大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。 www3.tvboxnow.com ~, R+ T( ? Y! T
6 U( o3 d2 d, C* t; T/ i公仔箱論壇但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 公仔箱論壇7 M: p v% F- ?7 ]7 Z. Y3 B
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大腸癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s. L7 m) t1 Z8 u9 f# T
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大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。
4 ]; c4 \$ }0 {2 b/ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( z" ~' j( ^8 Z) z3 `* a
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特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。
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' M3 X, x. f4 r就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。
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7 x" ^, |) e0 O, eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
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直腸脫垂
* B. s' i6 S6 {( o: k( q: ?4 z: Ktvb now,tvbnow,bttvb直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
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2 X& ~3 j7 \7 S% } Zwww3.tvboxnow.com 直腸黏膜脫垂
7 q" B! E) O) Q. `+ y: r只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 公仔箱論壇( e3 X6 b$ M& F8 X6 T( ?1 |
% U+ H8 W- H5 i' cwww3.tvboxnow.com直腸肛門疼痛2 J7 F) Y0 k- G4 D, f# S
$ k' K% ]+ s5 S% rtvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com) n* U2 |. K8 t: }6 J* N4 R; ^: `
, C0 b X: g. n8 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。 Q( |* \+ J& _/ P
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肛門管癌
" y; p2 W( ?, [% T: s/ ~這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 tvb now,tvbnow,bttvb& r' Y# x5 E# Q5 c* H# n4 J9 H
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克隆氏症 2 u7 [( L0 K; b+ W, t/ p& _& ]" m
這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。 www3.tvboxnow.com* |- O7 }' o0 m! E. |
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肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？ ( g1 s; n2 c4 r
A 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症 www3.tvboxnow.com s6 q; h N2 T; g9 g1 G% N$ w
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肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 www3.tvboxnow.com. c5 s6 A9 g7 g
# A/ V' ?4 t) v C患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。
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" M, V4 }/ D2 R. e( A1 F3 k8 h炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。 公仔箱論壇, O; t5 F8 U& ^; p' Z; i
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要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。
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記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 0 _0 S& {6 M0 k
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如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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