早安健康編輯部公仔箱論壇3 g: R% x0 i, E4 i, d. l4 a9 X [" t
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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8 ]) \. K4 A- g3 n5 O8 L' F9 X" M. Zwww3.tvboxnow.com曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。公仔箱論壇6 Q" ?& q6 @; N
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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7 S' q) E4 i' i7 n不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. m- _2 W% _0 l$ s. t& L
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葉克膜是什麼？www3.tvboxnow.com- o! I$ e8 {- s* p6 M
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。' c4 l4 G/ j/ X- G! y& y
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疾病或手術暫時心肺功能低下
" _: D3 ?5 Q6 O; vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植公仔箱論壇, x$ M, _& U" R0 P4 M% ^9 T
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？/ J5 l) a* M3 X" W$ S
7 E( M0 b, J' o% @" F" N! A1 ?- Lwww3.tvboxnow.com台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。9 E! Q9 M3 E+ Q/ u
9 G# @/ I( Z+ O4 m5 X: f( dtvb now,tvbnow,bttvb由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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! J5 r2 f+ R) N6 d公仔箱論壇使用多久
- i2 g) H/ L7 }. L6 s一至兩周內
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S! f) c& a$ V% I) f6 pwww3.tvboxnow.com缺點
0 V! C# `" D8 ?7 c& h* b0 C( ~tvb now,tvbnow,bttvb血液可能凝固
5 D! J# u0 [; ?) K e心肌梗塞或腦梗塞公仔箱論壇! x1 F% O# |! Z) l+ E: A o
腦出血
3 D6 z& F4 S/ G; W3 L; h公仔箱論壇感染www3.tvboxnow.com. J1 c* ]& R( x! ]& N7 X% |3 u
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？www3.tvboxnow.com& `% @: h% d- h% ?5 n6 ]$ b6 v
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 H( w9 U e# j& u' K, t
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感( S& i, w. B. u
強制臥床，完全無法移動 X& J4 i( U5 ]
手腳發黑、截肢tvb now,tvbnow,bttvb3 P- |' N" E i+ d
強制昏迷tvb now,tvbnow,bttvb# s5 ]4 n! \7 a+ S4 g1 L
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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