近日，今日頭條上的一位網友問我：房顫，吃什麼藥最管用，那麼我給大家總結了幾種藥，這些藥都能夠治療房顫，但是不是適合您，就需要大家根據自身情況選擇了。這裡呢，我給大家準備了兩類藥，一類是西藥，一類是中藥。並且這些藥物基本上都能夠在藥店買到。www3.tvboxnow.com* m( E$ s. a# ?( j3 N
# j- r* U# ^8 s& z) g9 mwww3.tvboxnow.com第一，先說西藥輔酶Q10，很多房顫的患者在吃輔酶Q10，這個藥到底作用如何？我不知道。其它心血管專家也不確定。另外這個藥有沒有不良作用我也不知道，但是我知道這個輔酶Q10，在以前屬於藥品，且沒人用，可是後來保健品添加了，它被吹得的天花亂墜，很多人在吃。所以到底有沒有用你說了算。作為安慰劑，可用可不用。$ ?/ ^- I/ I. F1 [7 E; g1 h# r
第二，谷維素，這個藥是老藥，對於植物神經紊亂的人來說是可以給他吃上的。據說有點作用，作為安慰劑，還有25%的改善作用，所以也是可吃可不吃的藥。公仔箱論壇; g2 l% b4 \- r" F
 第三，倍他樂克，為什麼用這個藥呢？有人說他又不治療房顫，用他幹嘛？還有副作用，其實我們目的在於利用它的降心率作用，來緩解房顫中的難受的感覺，我們都知道。減慢心率，會讓患者不舒適感覺好一點。雖然不能完全消除，但還是幫了大忙的。所以用上比不用要好很多。另外，它配合其他抗心律失常藥物使用可以降低其他抗心律失常藥物的猝死率和致心律失常率。6 `# T: S% d' s; b4 d7 N
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 第四，地高辛，他是一個歷史久遠的老藥，它的主要作用是治療心衰，我們醫生對於心衰的人都會遵循一個原則：強心利尿擴血管。其中強心就是地高辛，地高辛是吃的藥是口服的，針劑呢，就是西地蘭，他們是一類藥。屬於毛地黃類藥，但是他們用什呢必須注意，儘量別超。過了量呢，就會出現洋地黃中毒，所以他在醫生的指導下用藥，不可大意。
; q1 d' K% U7 ]% m2 P" L1 D公仔箱論壇第五，心律平，這個藥效果還是蠻好的，因為只有像心律平這樣的復律藥才能真正的解決房顫的顫。我在{房顫頻發}那節視頻里講了房顫就是心臟胡亂放電引起的心肌哆嗦。一復律呢？這個房顫就能夠被終結，所以對於陣發性房顫不是每天每小時都在顫的吃上後就不顫了，好了。
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5 W" K5 W. M* e此外胺碘酮也是一樣的吃了就好，不吃可能過幾天後又犯了。那麼有問題來了，是不是只有一直吃，房顫，就不會發作了呢？公仔箱論壇* O0 k$ r0 W5 i. d+ ~8 C/ ?2 G
其實這個說法不全面，在我所見的房顫人中呢，大概有20%的人在一直吃藥期間不發作，可是對於大多數而言。即使在吃藥也是會發作的，可能用三到五年後他就耐藥了，不管用了。反而發展成持續的頑固性的房顫。那為什麼會越吃越嚴重呢？有人納悶兒，原因告訴大家這是抗心率失常藥的副作用導致的。tvb now,tvbnow,bttvb7 F' K' G6 e( [2 H. I( p
 那麼這個抗心率失常藥心率平在世界上公認有兩個副作用：第一個就是，凡是抗心律失常的藥在長期服用後都有導致心律失常的作用。就是吃了它可能會讓房顫更嚴重或者出現其他類型的心律失常，比如早搏、傳導阻滯等等，第二就是增加死亡率。吃了它容易猝死、早死，有時候不如不吃，所以要用心律平就要短期應用，這樣可以避免副作用。( M1 I! Q4 ]9 X4 K' A/ a4 X, F
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第六，再說說胺碘酮，可以說它比心率平的副作用大，心率平又比倍他樂克大，也就是說胺碘酮的副作用最大。它有三大副作用：第一眼睛的損害。第二肺纖維化作用。第三甲狀腺副作用，幾乎只要用上一次就可能百分之百出現副作用。但這是在少數人中出現這種情況，也有人百分之百耐受，所以說也不是很絕對，另外這個胺碘酮對持續性房顫沒有用，吃了反而不好。www3.tvboxnow.com* P7 J( P( Q1 t8 s3 B9 }" {9 G
 第七、抗血栓藥華法林，以前吃阿司匹林，現在全世界公認他沒有用，於是換成了華法林，但它應用時要經常複查INR，比較麻煩，所以又換成了新藥達比加群。有人說，達比加群不好，又說吃沙班藥不錯，但國際指南更新後說又一個新藥更好，那麼意思就是新娘子比較娘子好人，都是喜新厭舊的。但根據個人經驗來看，真正的好！娘子是不會變的，好就是好。公仔箱論壇% k- B q5 U3 k H; c6 B7 N
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 最後就是中成藥，穩心顆粒，松柏養心膠囊，振源膠囊。振源膠囊是人參花里提取出來的成分。因為他們裡面的藥物不同，要四氣五味也不一樣，所以不同人吃，需要中醫辯證。但大家都沒有中醫理論知識，所以我覺得可以短期用藥試試。兩個星期有效就吃，沒效就換另一種。都沒有作用的話就要停藥。藥不是包子也不能一直吃個沒完。/ T6 d# _* h4 z( h" { p: r6 |9 i P1 o
那再說回來，房顫吃什麼藥最好？當然是沒有最好，只有適不適合。能控制房顫，且這個人出現的副作用最小，就是最好。 |
發表於 2020-5-24 01:06 AM
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