「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
|& C2 `9 y, g
6 F1 y8 S& ] L' C3 t5 f, Swww3.tvboxnow.com每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…- C% m4 H7 k H& J
tvb now,tvbnow,bttvb+ \5 v4 ^8 u! m# N
- G$ M$ V' ^: z0 D3 T% M& G) p5 W 查看相片www3.tvboxnow.com P* |( s% {9 m
U7 C* j) l: Z HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a6 @5 u2 C6 D: A, B, p" |9 h
吞嚥,咀嚼www3.tvboxnow.com+ F! i( j/ o, E0 T% V' D) O( T
更多
8 z! j; z% T% r& m嚥下的食物要走該走的路
7 u8 g, B2 a9 w9 l `公仔箱論壇
' q+ a' N% @& G# P, }# m首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。6 X, Q9 H( F+ X9 a" A" n4 g* K' e
9 a9 k1 B. |* _tvb now,tvbnow,bttvb如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。
f) b# x$ J) H( ?( b7 mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; _1 F0 H/ n C
Photo by Samuel Zeller
`0 }9 ?; G7 Y- Cwww3.tvboxnow.com
- D) B, ~8 ?/ e. w. q! `" p/ t, J$ ltvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x" R* d8 }* b: S$ b- L
 查看相片www3.tvboxnow.com" D1 B0 ~9 O/ q# U+ D) t
www3.tvboxnow.com! c, q# Y0 r0 ~+ V* s2 ?. `
% _+ s6 ^8 B! K: R2 y吞嚥,咀嚼
- g3 ]2 J3 s+ ^6 h* b" @6 ~4 W公仔箱論壇更多www3.tvboxnow.com# l7 ]% t ^' Z. U
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作# ~! T+ ?# o( P. |8 V3 m& b9 U( v
www3.tvboxnow.com& s- j s. G3 @0 }' M/ K/ ?
一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。公仔箱論壇 W' {' n8 c o4 W4 H
4 e5 M2 S2 k0 o* |除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。www3.tvboxnow.com* a) [. r. w+ a+ e+ P% f
公仔箱論壇0 K# z; Q0 H5 t( O1 X w
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; k* b. k, y5 J3 j$ n7 z
www3.tvboxnow.com- o) z' p5 u, w3 ~
tvb now,tvbnow,bttvb1 F+ D4 Y" \2 _
吞嚥障礙患者會有什麼症狀公仔箱論壇4 L# B' v" n, ^" r
, G6 v0 u6 W5 ?2 P9 ?. G" S6 Y回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。www3.tvboxnow.com$ D* \2 C" `" `4 s+ W$ b9 N; Y' S& i" w
. D, D0 b q+ D% Uwww3.tvboxnow.com這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！
3 [! S- q! t/ `" G5 O8 U
! t, T. f a8 }: `; ?評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。公仔箱論壇% A0 C5 v; w/ G* @; c
$ @, I" q b* _5 Q: M3 s5 b
+ _" ?3 Y9 C* ? M/ `www3.tvboxnow.com有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
. ~( X. |1 v x+ B9 Y4 qwww3.tvboxnow.com- D! g8 Z( n U0 n/ f2 Q+ z6 b
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
1 I- y0 E5 ]* O" A# N2 _5 Owww3.tvboxnow.com
* h+ t, v) l9 [" W5 L公仔箱論壇
8 z( [7 S) B: V/ utvb now,tvbnow,bttvb有吞嚥問題不一定不能吃
" M- U0 |( X0 V. Z' j5 b- ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 J8 V: S f, b8 D. G
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
5 A5 N0 ]3 ~1 U! X Z
# b! u2 ?, k, t一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。
/ L' D4 t7 f) D9 t& z( U/ u" {tvb now,tvbnow,bttvb
$ M1 z. s$ D S1 U. f公仔箱論壇
2 Y7 z3 d# |: w: U( x教你吞嚥小技巧！！！公仔箱論壇- A( }# k7 N( J; w; d: a
- w- L/ |: |/ }* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
& N" t" N+ V; }: L1 M1 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 g' y% t; O5 I' R: x# n: s
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
7 c4 N3 a* ~3 ?: F+ E/ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {# I. b5 }! A5 c) T6 t W; o
) U1 W, [2 _$ ~' q
老年人的吞嚥問題其實不難預防TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Q s3 U8 T: O7 I6 \ j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [; `& `0 V z! q! @ r* Y
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 