男後腳跟割傷無法蹲下、上下樓梯,竟是「阿基里斯肌腱發炎」惹禍。
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, M. u: L' y' s/ J, O) R7 [4 U台中一名29歲上班族吳姓男子,因左腳的後腳跟割傷,傷口約2公分,曾在醫學中心急診接受縫合手術,但術後長達一個月,腳後跟仍然十分腫漲,行走時一拐一拐相當不適,並且上下樓梯、蹲下都會有明顯症狀,偏偏工作需頻繁走動,十分困擾。烏日林新醫院復健科王弼慧醫師分析,後腳跟割傷的表皮傷口雖然癒合,但若是處於發炎狀態,恐會導致患者持續不適及失能之情形。最後吳姓男子在復健科做完兩次高濃度血小板PRP注射,並同時以超音波導引進行解除沾黏注射,成功改善腳後跟不適。; T; m$ H$ G( H4 D
難蹲下、無法墊腳尖,檢查發現阿基里斯肌腱撕裂王弼慧表示患者描述病史時,一聽到就高度懷疑是阿基里斯肌腱發炎受傷。進行理學檢查時發現,吳姓男子無法做出小腿往腳背靠近的足背屈動作,導致整個人沒辦法自然地蹲下,就算蹲下也覺得小腿及後腳跟十分緊繃,更無法做出墊腳尖的動作。在進行肌肉骨骼軟組織超音波檢查後,發現果然有阿基里斯肌腱撕裂的狀況,並且出現與淺層疤痕組織有沾黏情況。
7 l: q1 z: K& r5 P# B$ b公仔箱論壇針對阿基里斯肌腱發炎受傷的情形,PRP高濃度血小板血漿注射可有效改善。吳姓男子僅接受兩次PRP高濃度血小板血漿注射,並同時以超音波導引分離沾黏的肌腱與疤痕組織;兩個月後就能自然做出蹲下的動作,腳後跟也再無不適,同時進行復健及肌力訓練,半年後病人終於成功恢復墊腳尖。並且透過追蹤的超音波影像發現,原有的撕裂處纖維已經癒合。
# k7 M! n) y5 c; f* Z' z$ {圖/肌肉骨骼軟組織超音波檢查。
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阿基里斯腱是人體最大的肌腱,連接著小腿肌肉及腳跟,不管是走路跑步、上下樓梯甚至跳躍動作,都會使用到十分重要。以往阿基里斯腱部份撕裂,若保守治療效果有限,就必須開刀且復原漫長。公仔箱論壇 R6 ], b: L7 m9 q
阿基里斯肌腱發炎、受傷?PRP高濃度血小板血漿注射有助改善現在有熱門的PRP高濃度血小板血漿注射,屬於增生療法之一,透過抽取患者的血液,離心出血小板中的「生長因子」,再注射至損傷發炎處,大幅幫助促進細胞生長、刺激組織再生,快速緩解疼痛,最大優點為完全沒有任何副作用。治療次數會因患者疼痛程度而有所不同,若疼痛較嚴重、疼痛時間持續較久,需要治療較多次以獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb' x- Q" y/ s( \ ~7 E/ |8 @
王弼慧表示,臨床上許多文獻報告已證實PRP高濃度血小板血漿注射對不少疼痛病症都有不錯的療效,適應症有:網球肘、肌腱炎、旋轉肌袖疾病、下背痛、足底筋膜炎、韌帶撕裂、退化性關節炎、阿基里斯腱受損等,都能獲得良好治療效果,如果有相關疼痛問題,建議可至復健科門診進行評估及治療。
9 [4 |) _, S3 x- C3 n" q* {. o. a; R+ Rtvb now,tvbnow,bttvb圖/烏日林新醫院復健科王弼慧醫師表示,臨床上許多文獻報告已證實PRP高濃度血小板血漿注射對不少疼痛病症都有不錯的療效。3 V3 u* q4 V$ o5 M5 a
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