出現可樂尿、腳軟、肌肉無力當心
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運動量比平常大,女高中生踩飛輪10分鐘竟釀「橫紋肌溶解症」險洗腎。\2 F3 Q8 W3 C' l( A! k' v. q8 \4 M
15歲高中女生小澄(化名)踩飛輪10分鐘,竟出現可樂尿、站不起來等症狀立刻就診。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿從症狀及檢驗數據判定為「橫紋肌溶解症」。李敏駿提醒,不論是重量訓練或是運動強度都應計畫性逐步提升,先適當的暖身做好防護才能避免造成傷害。小澄選修學校一周一次的運動休閒課,由教練帶領跟著田徑隊選手訓練,當天課程飛輪腳踏車,依規定重量與速度進行間歇運動,做心肺功能練習,1組1分鐘,30秒踩60下後休息30秒,重覆10組。小澄表示,雖然運動負荷比平時大,當下感到腿軟,但是並不以為意。
% Z& b$ k0 A, m7 E( ^8 _+ o腳痛以為是鐵腿,2天後出現可樂尿竟是「橫紋肌溶解症」媽媽聽小澄講「腳會痛」,起初直覺以為是「鐵腿」,應該休息一兩天就能好轉,想不到隔了2天愈來愈嚴重,不但尿液呈可樂般的深褐色,甚至連站都站不起來,嚇得趕緊帶孩子就醫。公仔箱論壇% Q- q: G& d, B0 a7 w% `
李敏駿從小澄的身體表現以及尿液、血液檢驗數據發現:肌酸磷化酵素
) m. v+ a6 S! f; @4 |1 ^6 K. N+ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Creatine kinase (CK)超過2萬,是正常值 200 U/L的100倍;肝功能指數AST(aspartate aminotransferase)超過1000,是正常值 50 U/L以內的20倍,數據大幅上升顯示肌肉出了問題,依此診斷為「橫紋肌溶解症」。
3 Q0 W. P+ K3 j8 v5 L- \: K4 ?( KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。橫紋肌溶解症橫紋肌急速損傷造成的疾病:臨床表現包括:疼痛感、肌力收縮力下降或肌肉無力等情形。* Y( p8 p. S4 r- r) ]6 @8 J
圖/小澄罹患「橫紋肌溶解症」,住院期間必須使用輪椅行動,小兒科主任李敏駿(左)查房時跟家人說明治療進度。www3.tvboxnow.com; `' ~ r( u, o1 W7 c
輕忽橫紋肌溶解症,嚴重可能造成「急性腎衰竭」李敏駿主任指出,「橫紋肌溶解症」通常發生在突然超出負荷的訓練或壓力性改變,造成肌肉損傷,更值得擔心的是,後續有肌球蛋白跑到腎臟導致腎小管阻塞,刺激發炎的反應就可能造成「急性腎衰竭」,一旦未做好處理可能就要做緊急的透析治療。
; j" c$ |( d! g, w, r$ `* Ytvb now,tvbnow,bttvb另外要注意,細胞損傷可能出現鉀離子上升也就是高血鉀症,會造成心律不整,心搏緩慢,嚴重會有心跳停止與猝死發生,所以這樣的疾病還要監控好脈搏、心跳。公仔箱論壇4 c6 @& x5 |' ?1 m4 _
小澄被收治住院治療,李敏駿主任讓他確實臥床休息、補充足夠水份避免腎臟發生進一步傷害,同時持續監控腎臟、小便的量與顏色及血壓心跳等數據,經住院觀察一周並做腎臟超音波確認沒有問題,能恢復自行走路才出院。: Q3 d3 H. h/ a+ Z
小澄媽媽懸著的心終於放下來,他表示,女兒才15歲,一度擔心會有洗腎後遺症,提醒家長萬一發現小朋友出現異狀儘早就醫。tvb now,tvbnow,bttvb0 G; \. M. M" i3 R0 a/ |3 h
圖/小兒科主任李敏駿幫小澄檢查腎臟功能(左圖)。肌肉損傷導致肌球蛋白分子進入血液,再從腎臟代謝,造成小澄的尿液呈現深褐色(右圖)。公仔箱論壇# [. }# q/ ~5 R9 ^/ K
運動訓練要循序漸進,按部就班才能避免傷害李敏駿提醒,運動訓練要循序漸進,不能一下子就做太強,反而可能導致傷害,建議至少20分鐘的足夠暖身,讓肌肉動起來,讓全身細胞有備戰狀態,之後的放鬆復原也很重要,有助於防止肌肉損傷。- t' U! g$ }/ {$ O# x& w- {& b
如果是平日沒有運動習慣的族群,更要小心按部就班。不論是重量訓練或是運動強度很重要都應計畫性的逐步提升,才能避免造成傷害。
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