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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查公仔箱論壇. L0 F/ A8 [/ _0 X/ \- h
腎功能
3 @9 I: ]1 ^; \: O+ Z' T公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( W8 W! D2 a; D2 W9 B4 |
 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎www3.tvboxnow.com, c* T  j* Z1 T3 H9 v$ }
肌酸酐www3.tvboxnow.com' B$ P+ ?# v" J+ x' j& W
顯示異常值的主要疾病:tvb now,tvbnow,bttvb1 O8 F1 m1 v( r$ A! n# ?1 z
 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
( R8 G! o% K8 \- o公仔箱論壇
  d6 b, F" `7 j2 T0 S4 u$ n* B●何謂尿素氮?
% f. C/ P: [: J# l, g* ]9 ~3 f 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
8 v9 X5 D( p5 v, {/ }* n 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。1 p! |3 u9 I  h4 Z* s) q
●檢查可知的事
- l3 Y; S3 i* I; P% jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( s! \7 j# Y" U  y) B' R8 R# f( ?
 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。www3.tvboxnow.com6 R5 c- G4 r: ?/ f! D' u
●正常值的範圍
1 ~! }0 }' f% E7 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。公仔箱論壇& z! @6 x9 \( s
●因飲食,性別,年齡而變動
  i# N4 c, R! F, l# U' p7 _公仔箱論壇〔因飲食而變動〕www3.tvboxnow.com- w2 h- _. L9 `
 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
0 m7 J; b: ~6 X* W+ R8 T6 d! k/ ewww3.tvboxnow.com〔因性別而變動〕公仔箱論壇0 }7 H$ j  E1 P( F* ?
 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
2 I6 h& P( b4 V) q6 s. ]3 [公仔箱論壇〔因年齡而變動〕公仔箱論壇7 Q* u* {: H1 {; v! j
 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
* V5 K2 b# i) v1 E; H9 r& W  E3 { 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
" }! @* [' x' ~. e 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
) |% G; h4 ~* a6 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb8 g6 l4 T' `+ v
 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
4 X% t) ]& s9 {6 @公仔箱論壇 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。' V: p. k; X" }8 e/ X9 `# L' h. Q
●其他檢查出現異常值時
  o, P& V7 p! J4 t5 l* a3 P! x4 O 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
0 M' Z$ O9 z7 T  R 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E- M4 m6 D, a) e1 \8 ~
 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb6 I/ [$ x$ h- a5 `: O( @
●高值和低值都是異常tvb now,tvbnow,bttvb4 o1 r5 [3 V9 i
若為異常值,該怎麼辦?www3.tvboxnow.com! Q$ |- o+ w. K" J  A1 m
 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
; G+ b. E- }9 Y& d) d$ I4 E4 |尿素氮顯示異常值的疾病
! Y* y9 t* a- c4 r& C/ U) C& o6 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         可 能 的 疾 病9 H  e7 W. D0 j3 ^( S' u0 F' ~
顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 - i7 [) m) N1 D& Q8 E
2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 v' J7 L6 @4 u' _% M' z
顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 . I4 f- R0 {: w8 q/ H) c" r4 j
2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
8 t' o6 N6 i6 v% L7 X3 t; N  f●何謂肌酸酐?tvb now,tvbnow,bttvb1 V$ w, `# Y" r- s
 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
9 i1 l& ^1 F# m: g* D: ^+ }www3.tvboxnow.com 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
, p3 g# v: g1 b9 i: `2 xwww3.tvboxnow.com●檢查可知的事: N  O+ |9 F  u: v
 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。www3.tvboxnow.com/ S, B# r* I1 M+ o) J9 p  Y- ]
 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。tvb now,tvbnow,bttvb5 `7 m. B4 O1 T+ X
 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。( A9 p& P6 n/ \" e  S& [, G
●腎機能與肌酸酐的關係
' v( z7 `! l) S% G! `3 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
% d( S4 `* [+ j5 z 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
# @* z$ Y& l! E0 h! G& w' F●正常值的範圍
. [3 w: q9 ^# sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。www3.tvboxnow.com+ n* e7 L8 D, Q! ?5 k/ w
●因年齡,性別,測定時間而變動
3 A! w" T; D4 ~〔因性別而變動〕www3.tvboxnow.com% }  b$ ?2 _1 P& n' _3 o4 T) ~
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
, k# b+ Z& `* t$ o% |tvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb6 N( j& [; P. d* K1 q0 y
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。公仔箱論壇/ g9 h4 f# Q% @8 X0 ]- b4 ~
〔因測定時間而變動〕; z3 b& Y& h; x+ ?
 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @* e* E! r8 ]7 e5 W! h" F
〔因飲食及運動而變動〕
) X6 L1 i+ U8 m: }2 K  G8 Y; x, xwww3.tvboxnow.com 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。公仔箱論壇/ W" `" {# w# [6 G
〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇  W+ Y1 [$ l( \) b) N' E9 Y
 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A/ X% q8 H5 v* X* u0 V; I
異常值時可能的疾病
+ ]6 i& {% S* y' Y. V9 H4 c1 O●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
. n& ~9 _, @' i" c8 Qtvb now,tvbnow,bttvb 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E, M) b0 `+ F" c
〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb; |, w1 C4 w$ X, J6 A
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。公仔箱論壇0 D6 f. p& X/ D  Z
〔慢性腎炎〕
5 H- i5 a- C7 Y" ]" Y3 v9 n) {www3.tvboxnow.com 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
7 H& `& Z, J. I0 v8 D. fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕2 c0 q( m% z2 L0 W1 \8 {9 E- x  e
 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。# N) F5 A; d) P
〔急性腎衰竭〕tvb now,tvbnow,bttvb- c: i: d+ x4 Q2 V& Z" z) G4 @
 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
" F+ W2 b. |: Ytvb now,tvbnow,bttvb 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。www3.tvboxnow.com1 x9 |# G5 M+ u' t
若為異常值,該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb$ {8 v9 l% A- k: Z  |0 b9 Y% G  v
 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb. g2 l' ]( A* Q4 F
肌酸酐為異常值時的疾病7 j6 a7 }3 F3 {  r: x7 ?
         可 能 疾 病% t, X* |& T0 B4 J. e' l4 ~! e2 D
顯示高值時        腎實質障礙 tvb now,tvbnow,bttvb/ c' Z: P. x; [1 r+ a) s
 (急性腎炎,慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb. `% Q% k, p5 m2 @& k
尿路閉塞性疾病/ y& b  X0 b' d% l7 f- y
  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等): U/ v- P) Y# ~: P+ `' J6 d: R
尿管結腸吻合
+ T! \2 i$ T6 p9 a. b+ Utvb now,tvbnow,bttvb血液濃縮
7 A& B$ p4 W& S- \$ x* a; q6 x3 R (火傷,脫水症)www3.tvboxnow.com) a1 W7 I1 u! d, \
顯示低值時        尿崩症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D: z! w( o+ T3 y+ `: q. P
肌肉萎縮
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