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[健康資訊] 低温症患者急救防猝死

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  冬季气温较低,衞生署医生指出,低温症的定义是,正常体温为36.5至37.5度摄氏,当主体温低於35度摄氏,便定义为低温症,其分类根据成因或严重性可作的分类法,如意外性和治疗性、原发性和继发性及严重性,细分为轻微、中等、严重。
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记者叶志贤报道
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  衞生署医生(家庭医学专科)江志宏接受访问时称,一般静止的情况下,人们的身体主要靠内脏,如肝脏和心脏等产生热量。但当进行运动时,身体的随意肌会进行大量的收缩和放鬆动作,而人体热量的产生速率亦会被提升2至5倍。
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  多种原因可致病
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  由於身体恒常地生产热量,所以也长期处於「散热」的状态。如环境温度高,为了更有效散热,血管便会舒张,皮肤会变红,甚至发热,身体亦会排汗。如环境温度低,热量流失的速度比热量产生的速度快,为了保持正常体温,血管便会收缩,所以会出现面青甚至唇白,手脚冰冷,身体亦可能不受控地颤抖。颤抖的作用其实跟运动的效果一样,令身体短时间内产生大量热量。而控制身体恒温功能的器官,正是下丘脑。但当正常的恒温功能和措施都不能保持正常的体温时,低温症便会出现。
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  至於常见的成因,如意外地暴露於冰冷环境,或创伤、社会问题,如露宿者、贫穷等、精神问题、酗酒、滥药及年幼或年长者。而常见的徵状为颤抖、喃喃自语、口齿不清、笨拙、手脚不协调、步履不稳、思绪混乱、睡意、冷漠、逐渐丧失意识、脉搏由快转慢和弱、呼吸由快变浅和缓慢,以及27度以下,83%患者会进入昏迷状态,呼吸和心跳都可能会停止。
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  医生谈及低温症急救法,立即召唤紧急救护服务、但急救人员到临前,可採取急救措施,缓处理患者,尽量减少移动患者,不要进行按摩;过量或大力晃动患者会增加心脏骤停的机会;将患者移离冰冷环境,尽量将患者置於乾暖处及不当风处;除去湿衣服;如除去湿衣服时需过量移动患者,可考虑把衣服剪去;用乾毛毯或衣物覆盖患者;可考虑用自己体温去帮助患者提升体温,亦可为患者提供温暖的、不含酒精或咖啡因的饮料;切勿对昏迷患者进行任何餵服;将暖包暖毯置於患者的胸、腹等躯幹位置;切勿将暖包暖毯置於患者四肢;切勿将热源体直接置於患者身体及观察患者呼吸,如有需要可施展心肺复甦法。
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来源: 香港成报
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