緊張性頭痛的中藥療法 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 `" j* x3 q7 ]% Z0 t4 m6 }
6 _% i8 r& t0 y! n/ i. z3 Vwww3.tvboxnow.com 3 y" S0 ^5 R5 [8 [) G: z( e) p
緊張性頭痛的臨床表現為整個頭鈍痛、壓迫痛、或緊繃感，或是從雙側額部、顳部到枕項部似乎有帶子捆綁，有如孫悟空的緊箍咒。經由碰觸頭皮、噪音、壓力、焦慮、憤怒、憂鬱而加重。頭痛持續數小時到數天、數週，甚至於數年。通常休息後或剛睡醒比較舒服，愈到下午或傍晚頭痛愈厲害。大多數病人合併頭皮、頸部、或頷骨肌肉收縮痛。如果辨證屬肝鬱化熱者，給予加味逍遙散和柴葛解肌湯合方，一來疏肝解鬱清熱，二來放鬆頭皮枕項肩背肌肉，可得到不錯的療效。1 U* y. s U. b! {$ Q
公仔箱論壇+ v9 \" U6 [9 H2 w: Y' A
緊張性頭痛（tensionheadache），或稱壓力性頭痛，是臨床常見的一種疾病。尤其在現今緊張的社會裏，每個人或多或少都經歷過。
6 z4 ?. z- e6 q6 n5 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 i0 x* H( O* Z/ s8 H* |
一、臨床症狀
6 q( g/ ?$ r- R; w整個頭鈍痛、壓迫痛、或緊繃感，或是從雙側額部、顳部到枕項部似乎有帶子捆綁，有如孫悟空的緊箍咒。經由碰觸頭皮、噪音、壓力、焦慮、憤怒、憂鬱而加重。頭痛持續數小時到數天、數週，甚至於數年。通常休息後或剛睡醒比較舒服，愈到下午或傍晚頭痛愈厲害。
6 \5 s6 } y( ~0 n9 Q公仔箱論壇大多數病人合併頭皮、頸部、或頷骨肌肉收縮痛。通常不會有嘔吐症狀。
6 r7 P9 m% t& }& ^0 ]/ K0 Z* Rtvb now,tvbnow,bttvb1 ^$ F3 R+ o, j% ?4 s+ e
二、病理機轉
! Q3 |5 }1 x D e2 T3 K& \" S, k一般認為因為情緒緊張導致肌肉收縮，進一步引起頭痛。但有的學者認為沒這麼單純。www3.tvboxnow.com3 t4 j# F4 {: B3 S; I' o1 f
( b( h$ N/ r9 o3 ~0 e' `5 N% Ctvb now,tvbnow,bttvb三、理學檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }" L$ _5 R! W0 f
慢性緊張性頭痛可能發現頸椎旁肌肉壓痛、頸部僵硬、顳肌或頭皮有壓痛點。神經學檢查沒有異常發現。www3.tvboxnow.com7 `/ @4 H, Z- L4 \6 q* f; X
/ p% O f! {9 b$ t6 ?公仔箱論壇四、實驗室檢查9 g& \: {. R, m4 o
檢驗乃排除其他疾病，腦部電腦斷層或核磁共振檢查顯示沒有顱內病灶。頸椎X光片可審視是否頸部關節疾患導致頸椎旁肌肉肌肉收縮，進一步引起緊張性頭痛。
+ W/ K4 X- ~+ @+ Y b% V公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb0 j* X# Q/ B% @+ a# \
五、西醫治療" D! H0 h; i; R( n
（一）告訴病人頭痛非顱內病灶引起，讓病人安心。公仔箱論壇4 a6 y6 j; n0 H& ~: L/ _
（二）放鬆頭皮和頸部肌肉，如伸展運動、熱敷、按摩、生物回饋等。www3.tvboxnow.com& @9 d3 W6 B4 [8 k N. X$ k! y+ A
（三）止痛藥（aspirin阿斯匹林、acetaminophen普拿疼）、非類固醇消炎藥、肌肉鬆弛劑、鎮靜劑等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |. ~/ ^0 x( D" S1 N, t- L7 C8 u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G" L" I; ~9 T+ c, F3 Z8 h
六、中藥療法www3.tvboxnow.com( M( W/ N, Y. \' b
頭痛依部位來分，前額為陽明，顳部為少陽，枕項為太陽，緊張性頭痛都含蓋了，無法依此辨證。緊張性頭痛的臨床表現有兩重點：
+ S! s J8 w# w" w* y0 T. f公仔箱論壇www3.tvboxnow.com5 S* g' v% f8 h5 O2 F
（一）頭痛經由壓力或情緒波動而加重：此乃情志不和、肝氣不舒、鬱而化火，上擾清竅而產生頭痛。病人以兩顳部頭痛居多、口乾喜飲，女性易經前乳脹，有的有睡眠障礙或月經不調。可選用加味逍遙散疏肝解鬱、清肝熱。焦慮更甚者可用柴胡加龍骨牡蠣湯疏肝清熱、重鎮安神。公仔箱論壇% |, m/ f( J; d3 k. c N
7 s N; ~: d4 ?+ X（二）頭皮和頸部肌肉收縮痛：問起緊張性頭痛的病人，多半有脖子緊或肩膀痠痛的症狀，臨床發現柴葛解肌湯可解肌清熱，放鬆頭皮枕項到肩背肌肉。柴葛解肌湯的組成為柴胡、黃芩、葛根、白芷、羌活、石膏、桔梗、芍藥、甘草、生薑、大棗。其中柴胡、黃芩為少陽經藥，葛根、白芷為陽明經藥，羌活為太陽經藥，三陽頭痛（顳、額、枕項）都可處理到；芍藥和甘草合而為芍藥甘草湯，有放鬆肌肉的作用；石膏清熱瀉火，桔梗載藥上行，生薑、大棗調和營衛。因此柴葛解肌湯適用於熱證者，寒證則不適用。0 V. h7 T$ v; ~- \6 w$ P
( J* B8 U! A+ w1 t7 c6 utvb now,tvbnow,bttvb臨床診斷為緊張性頭痛的病人，辨證為肝鬱化熱者，給予加味逍遙散和柴葛解肌湯合方，一來解鬱清熱、疏解壓力，二來放鬆頭皮枕項肩背肌肉、緩解因肌肉收縮導致的頭痛，可得到不錯的療效。同樣是放鬆精神、鬆弛肌肉，西藥的鎮靜劑會昏昏欲睡、成癮，消炎止痛藥會造成腸胃不適，中藥則無此副作用。西藥治療緊張性頭痛是吃的時候不痛，藥效過了又痛，無法根治；中藥則是將肝鬱解開後，可以治癒。 |
發表於 2012-7-11 05:12 AM
| 
