偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson
5 h4 Q. f- R6 m* p& l* d; eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出處：WebMD醫學新聞 www3.tvboxnow.com0 ?, O* V0 a: Y+ w
# ^* W! P) C L" }$ I2 Etvb now,tvbnow,bttvb 一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。
9 t6 ^/ }. p' [% F. N! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" t0 J' U- T8 F! P 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。
3 S; b6 y/ }; N- Z9 Z0 ^1 {. R' ~
* [. M: ~1 H! v# ?! d8 ewww3.tvboxnow.com Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。
: c7 k% U; {4 F* k5 w* t% ~tvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb0 R' o3 _) Z' [) u, P
研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。公仔箱論壇7 Q0 f ?) n' ~ r( X
2 Y# Y2 u* Z3 }; S3 Y) |tvb now,tvbnow,bttvb 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。
# N% }* ?7 v/ [0 `+ V公仔箱論壇
+ u2 o7 W8 ~2 f' j 研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ r% ^7 y9 Z5 e# E3 J& }4 j( W; K# E
6 Y% I+ c( Y$ ^3 i4 n& ^; Z
研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：
$ g" a0 H' T' v4 B3 hwww3.tvboxnow.com * 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；
: C1 M- O* [; E * 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；
! O8 A) E( p/ `3 k4 ?# r- E6 F& j * 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d0 b( T9 E1 Z5 N. x6 t3 T
* 分類流暢度任務評估語言和執行功能。 www3.tvboxnow.com3 g! `9 H6 s/ t% g
L9 A( i8 n% }3 ^, d; Z: X/ p" m公仔箱論壇 根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。www3.tvboxnow.com+ e* |8 V6 L) z; c, S3 T( \9 q
tvb now,tvbnow,bttvb6 l) Z: p- V8 l
相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。
$ V+ W) G( D' ~, `0 ?4 Cwww3.tvboxnow.com 公仔箱論壇9 v9 f6 y$ y# l, Y9 W( T' U) C. h' f
次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。tvb now,tvbnow,bttvb! y/ E7 P; D0 B& L3 A" V4 H
- K6 I- a, z' q& @/ U9 N% L! l1 Q- Y公仔箱論壇 依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。
. z& ], G. T; T$ {2 F, K tvb now,tvbnow,bttvb3 l1 v9 l# m0 ?* H
Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。0 K2 w9 W- d# Y/ m( `! w; ?$ l
tvb now,tvbnow,bttvb8 y$ D! i& q/ z/ |/ U# l( U% _
雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。tvb now,tvbnow,bttvb+ b8 X) J/ z; E! }. d2 x
* B7 i( a( x- U. J: ^, B Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。% [8 {; T/ T& u$ [- k* N$ N
& z, h, t1 E) i m. F( z0 { swww3.tvboxnow.com 重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 - Z+ w0 F, C1 z9 `. b. j0 m, ?/ v
/ ]4 {- [+ @" R
他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。
- G, ?3 Q/ R( Fwww3.tvboxnow.com www3.tvboxnow.com; l' J, z2 _. H! y
但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
5 R4 d T; Y2 y/ }5 I6 |
; }, @& w9 M9 h3 m/ x 因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。
- S# J; A6 m+ t" j/ g; S3 }7 S
, }3 K, g% J4 ^; |& k. ]; \www3.tvboxnow.com 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 