休閒運動風氣盛行，許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動，不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時，感覺兩膝疼痛，初期以為是輕微的運動傷害，沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善，甚至出現行走困難的情況，就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損，需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。
, I. |( O1 Y8 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 y$ w- W3 j9 Q7 p' N
; c9 l$ R3 ^7 F/ O% t2 z6 y1 i3 J0 swww3.tvboxnow.com收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示，經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死，合併骨軟骨缺損，經藥物和復健治療無效，逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療，目前已可正常從事戶外活動。
8 ~; B# w$ c+ ]9 @- `www3.tvboxnow.com8 d3 Z+ S5 P7 ?- w
骨頭缺血性壞死 好發老年女性www3.tvboxnow.com; A3 L7 K6 C% i9 H6 w1 z( G
www3.tvboxnow.com4 ~9 R N& h1 T- K& W. P7 c0 Y" A
骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死，因而軟化塌陷，造成整個關節被破壞，常見於髖關節的股骨頭，較少發生於膝關節。www3.tvboxnow.com# P% l4 e! `& S/ T' @
& S8 ? B e$ B! w2 u股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性，好發於60歲以上女性，發生原因不明，一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」，以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離；另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀，早期會關節腫脹、疼痛、跛行，晚期則會出現關節活動受限的現象。& [) M1 k8 {. V
& l! d( v. w# x5 r9 n) R劉少政醫師表示，骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似，但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損，慢慢破壞到下面的骨頭；骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快，且嚴重度更高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ I4 z6 H# V; J9 r+ T
: p( Y5 }& y2 k# R
關節置換手術 行動恢復自如$ b4 g5 ~5 D3 ]
; M6 Z9 ]5 x9 l9 m1 y
治療膝關節缺血性壞死時，首先需考慮骨髓壞死的面積，若壞死面積小於2平方公分，可考慮保守的藥物治療，若藥物效果不佳，可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術，進一步改善症狀及延緩惡化。不過，若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重，則需考慮部分或全人膝關節置換手術。
! g5 ]7 u* v- p% Z# D) NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P+ J; A8 {1 p: t% l6 T2 a4 B
人工關節置換手術後配合復健，絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力，不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健，避免增加關節負擔而引發疼痛，加速膝關節退化。www3.tvboxnow.com; C/ I& N, v2 f4 `0 B
" `0 g: A! [+ k8 S# B" QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【護膝4要領】
, ^/ w5 r) Z k% d0 P9 iwww3.tvboxnow.com
4 ~" r# F1 ]6 ]tvb now,tvbnow,bttvb1. 維持標準體重，避免肥胖增加膝蓋負擔。tvb now,tvbnow,bttvb* d' C+ _% r% x: |6 H. t6 Z% Q" _
! E6 k, k2 T4 {# aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ S% G7 p/ T9 u8 h2 Mtvb now,tvbnow,bttvb2. 平常多訓練膝關節周圍肌肉，如大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌，強壯肌群和關節穩定性，降低關節磨損機率。
0 ]* W; k% `: ?# o5 U' Vwww3.tvboxnow.com
& Z. W% S7 J+ B: { K" UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( _8 b4 k1 L; W: u; s% I! P' y
3. 避免不當使用類固醇等藥物、酗酒和抽菸，以免增加關節病變機會，進而導致骨頭缺血性壞死。1 g" Y- K# Y" E6 ]( F- B# ?8 n
tvb now,tvbnow,bttvb( Z8 h& h% l3 p
4 {/ k/ H" w7 A3 {
4. 運動時量力而為，且建議使用彈性護膝維持關節穩定性，不過護膝不宜長時間使用，建議間歇性配戴，以免肌肉過度依賴護膝而加速退化，導致膝關節問題日益嚴重。 |
發表於 2013-7-22 06:51 AM
| 
