一般都說，代謝症候群（metabolic syndrome）也是引起腎臟病的危險因子，那是因為脂肪堆積在腎臟的外膜和腹部後方的腹膜之間，導致兩層膜被拉開所致。 我依舊是藉由影像診斷徹底追究這個現象。 觀察核磁共振造影（magnetic resonance imaging, MRI） 或電腦斷層掃描（computed tomography scan, CT Scan）的影像可以發現，正常的腎臟，外膜與腹部後方的腹膜是緊貼在一起的，營養透過膜在移動（我稱其為「內臟間的交通」）。然而，當脂肪堆積在這兩層膜之間，而且脂肪層變厚時，營養的交通就會斷絕，腎臟因此萎縮。我認為這就是代謝症候群的表現。
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) |9 J! P I; ~) M! ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個現象在影像上來看，會在腎臟外膜與腹部後方的腹膜之間，觀察到微小、毛絨絨、如毛髮狀的物質。 同樣的現象，也會出現在心臟、胰臟、腎上腺等處。我稱這種在內臟與內臟之間形成的脂肪層，為「脂肪墊」（fat pad）。Fat 就是脂肪，而pad 則意指靠墊。 當稱為「脂肪墊」的脂肪層在內臟周圍變厚時，內臟器官之間的交流、內臟與周圍的營養交換，就會變得困難，內臟就會逐漸萎縮。 一般常說「心肌肥大」（cardiac hypertrophy）是由高血壓或瓣膜疾病等所引起，但有時心臟周圍所形成的「脂肪墊」，也可能導致心臟變大。我認為這也是代謝症候群非常重要的表現之一。
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# |$ e; t8 c; B; o$ T' Q" k* V- V當心臟周圍的脂肪墊日漸變厚時，每天跳動的心臟就會引發舒張功能異常、變得肥大。將來甚至可能導致心臟衰竭。 雖然過去在醫學上已經證實，當體內脂肪增加過剩時，可能引起各式各樣的發炎，但卻沒有人指出當「脂肪墊」妨礙營養的移動時，也會引起發炎。 我在睡眠呼吸中止症候群研究會上做病例報告時，第一次使用「脂肪墊」這個說法，後來在某學會上，開始有其他醫生希望能引用我所提出的脂肪墊這個說法。
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發表於 2014-4-4 12:08 AM
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