腳跟痛不關骨刺事# L5 Y/ b1 h/ B5 A6 X
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）tvb now,tvbnow,bttvb' ?# r' l8 D8 q( ]$ g4 D7 h1 T
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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! i1 k7 O% B. wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb3 m4 I y( ]! v3 N. v @& D' j
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【拆解謬誤】; I8 c# P9 a% C) J8 j3 h; W
# j; I) R$ a# x8 f* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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5 A* O8 g, |2 {9 ntvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。www3.tvboxnow.com$ f/ G* m) @, O+ h/ w/ y
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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; ~/ T* i' ?( W3 h9 }7 B7 ` d& x( a足底筋膜炎 久坐起步最痛
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& g: K/ Z! z3 S# H& m公仔箱論壇傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X2 A) _. j9 B( b2 ^* d3 J J
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？tvb now,tvbnow,bttvb8 `; j* @, C0 `* y0 S
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~) C& w$ g/ [) K
2 u& n8 s8 {- w% _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
1 @/ \" I" X6 G- i+ c$ h1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb/ v E. u( m1 b: w( P0 Z
傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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: C w8 A: Y s鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。( h: n7 h# n$ f( F
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傅﹕有何病徵？公仔箱論壇: p; _9 W% W8 v+ M+ N( y
: S2 T" X) M3 ?. r' a) `4 X7 htvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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* L2 V# X# X0 A- s8 ]% j傅﹕為何每次久坐後起步就痛？www3.tvboxnow.com b' o3 @' ~6 A, h( n! I% g% E
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。2 X# ]2 [! ~/ }
6 g! N* V: g; ?% x( k' V; D: NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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" q# V0 g8 ]: \鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎( j* ~5 D4 F1 n3 E3 z* G7 }* j
' ~7 B* ]% E" _; j+ Q }: ?傅﹕如何診斷，是否需要照X光？tvb now,tvbnow,bttvb6 A8 U, Z) u5 [- L$ i* q+ s
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。公仔箱論壇, \1 d0 @: l0 l2 Y& O* r6 E
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傅﹕如何治療？tvb now,tvbnow,bttvb2 c7 g8 Q* x3 U% F
6 |$ R/ z! l( |$ U" x1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯www3.tvboxnow.com T, s7 v' z( `
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。6 N6 h, [2 X: k' W7 J& q& }2 L
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）公仔箱論壇# P! R2 o' j4 I
" z% o- j2 W, L: P. _# ftvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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■有片睇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L& a9 T8 N' `: A& A
9 f# Y; I# i: P! Z* @- ~) LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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3 @$ T2 H7 @0 Q+ o$ H公仔箱論壇編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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