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[健康資訊] 創傷護理 Trauma Care


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(一)預防嚴重創傷的6 N* w" K8 q2 E. ?, {3 D
創傷是導致6 G( s4 X8 }7 |+ \! n5 J8 e
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嵗以下人士死亡的主要原因。
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癌症和心臟血管疾病通常年歲較長才出現。tvb now,tvbnow,bttvb0 D" t" ~# f" ^" W
身體受到撞擊,例如車禍和摔跌,是最常見的致命創傷。
' ]+ z- D( k1 Q; RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
在美國的大城市内,槍傷和刀傷亦經常發生。
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爆炸的損害,則包括撞擊,
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碎片穿破身體,與及灼傷。
$ j+ K8 Z. y8 M2 z6 f& g公仔箱論壇如果創傷導致窒息,嚴重頭部和脊椎碎裂,心臟和主要血管穿破,通常都無法救活。
: Q5 ^: n+ [5 `+ p4 P$ f; WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腦内出血、胸腹内的血管破裂,盤骨壓碎,如果能夠及時救治,仍然有生存的機會。公仔箱論壇: q6 }; l0 `7 Q) I7 N1 w0 }' m# T% n
嚴重的創傷病人,動手術救治後,可能出現傷口或血液感染,而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。
' K+ ~& f0 n) d; mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。創傷的研究經費,大部份來自戰爭和國防撥款,希望可以減少受傷軍人的死亡率。0 V7 f- R$ q: |  T( E! O
如果能夠避免爭端,減少國與國之間的衝突,就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
. P, i% k& H. s7 ]  q- U在民間的層次,兒童和青少年遭遇創傷的風險較高,所以法例限制車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛;但仍
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有許多政客
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忽視吸服大麻後駕駛的風險。
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酗酒和濫藥,www3.tvboxnow.com% r7 L& {% Q- s$ j0 q, \
除卻
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增加車禍意外,更會增加暴力和虐待的傾向。
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年長人士受傷之後較難痊,儘量減少服用影響
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神智的藥物,與及改善家居内的安全設施。
; {! }* W) K8 S2 jwww3.tvboxnow.com(二)嚴重失血的症狀和急救程序www3.tvboxnow.com% K0 D1 w9 |" B1 p( G0 k# S7 K# `
創傷可能導致大量失血,成年人體内的血液約佔體重的
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0 ]- N4 z! s1 O% y  w  U  HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7%* s8 L( j: |( _! x7 e

" W; G4 p8 m/ ~/ k) ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。70 公斤的男性,體内血量約有 5 公升。
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兒童的血液比重是 8 9%
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當失血量達到15%,就會開始出現症狀。tvb now,tvbnow,bttvb1 M6 T% O/ Y1 z, Q: ^" \% M- q2 b% X
如果超過 40%
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就會進入休克狀態,難以救治。
2 G% y9 c' d0 f; e* i$ _公仔箱論壇嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。( [2 H" c8 ]) G( ^% U! ~& U
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境,但要減少頭頸的移動。! |0 Z" `1 L" l: L7 d3 _
幫助病人躺下和保持溫暖。tvb now,tvbnow,bttvb1 C% W' L$ r0 B+ l# I6 D
如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷,將兩腿墊高 12 吋,但要保持呼吸暢順。tvb now,tvbnow,bttvb4 b8 m& f/ K- A, B
如果有明顯流血的傷口,將衣物解開,用乾淨的布或毛巾,緊壓出血的部位。
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如果有利器插入,不要拔出,圍繞利器包紮。( Y9 ]( D; i0 F
失血的病人可能感覺口渴,不要讓病人喝水,以免導致嘔吐和梗塞氣管。公仔箱論壇1 q& N( @/ ~# j/ U8 a9 [
嚴重的創傷病人,可能需要動手術急救。www3.tvboxnow.com# }; G( g( y- r( m3 N. O
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環,供氧氣和靜脈輸液。公仔箱論壇7 ?) C7 j% l7 T) r. y) j, J+ _
迅速做臨床的全身檢查,安排抽取血液樣本和電腦素描。
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治療的方針是止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓,以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。8 L& O5 T* H0 T+ ~: P0 w7 O; t1 g/ d
在急救期間,醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序,以免日後出現感染的併發症狀。www3.tvboxnow.com) e0 x0 W. X: T; b
(三)美國的危急創傷救援手術試驗  K5 O4 X* P* C* @, _6 V
美國8 V' ?9 x. n% y$ h, ^
Pittsburgh
大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗,針對有生命危險的傷和刀傷病人。公仔箱論壇/ U$ ?, ~  P- T, v5 A6 ~
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人,在正常溫度下,如果不能夠在 5 分鐘内恢復液供應,腦部就會受損,生存的機會低於 10%
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試驗的急救程序,是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管,將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入,讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。8 m4 w7 H; c6 U! w
病人進入假死狀態,身體器官停止運作。
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手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位,而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器,逐漸讓溫暖的血液回歸體内。
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如果試驗進行順利,當體溫回升至攝氏 30 度以上時,心臟就會開始跳動,回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗,顯示成功率達到 90%tvb now,tvbnow,bttvb9 P8 M; k* N5 S3 J! E" H
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常,兼且沒有忘記曾經受過的訓練,更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在
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向民衆推廣試驗計劃。6 w# l" @; e" L* ^
低溫治療近年已經應用於心臟手術,與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓,但急救之後能夠回復心跳,但陷入昏迷的病人。5 N1 n( t1 Q* l( m" z0 }' A  ?
低溫治療有助於減少腦部受損的程度,而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.公仔箱論壇' Y4 ~/ @! w5 P4 Q$ c  J/ g
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