診所內,面色蒼白的少女病人,彎着腰走過來,我估 3 個可能:一、扮日本人;二、人有三急;三、「姨媽」痛。當然,診症不能一味靠估,但憑動靜也可略知一二,查問之下,果然是經痛。 治療經痛,先要區分以下幾點:
8 X1 j% T# r5 _公仔箱論壇1. 經痛性質
5 f7 x% B& W) K$ fwww3.tvboxnow.com2. 是源發性還是繼發性
6 v' z! u' y" Q9 W( J$ [3. 寒熱、血塊情況
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經痛可於來經前後或行經期間出現,疼痛表現多樣——刺痛、劇痛、隱隱作痛等,如經前和行經時作痛,刺痛和劇痛者,多為實證;而經後才出現隱痛者,多為虛證。經痛辛苦,影響工作和學習。
) z$ G6 U; R. ^( b 有些疾病,如子宮內膜異位或盆腔炎等,可引發經痛,屬繼發性,這樣,就應先針對這些疾病,而非集中止痛。相反,倘無任何器官病變,則多為原發性經痛,少女患者較多,那就可針對調經止痛。www3.tvboxnow.com) g& [9 g, N! F* u# |' r; I
如經痛劇烈,刺痛兼經血中呈現血塊,多因血瘀引致,其成因多,最常見因寒凝血瘀而致,患者多為體弱少女,飲食生冷寒涼後疼痛加重;腹部冷凍,敷上熱水袋,有助紓緩經痛。血塊愈多,血瘀情況愈重,治療上以散寒活血調經為主。
5 t1 i# `, O5 Z+ j) ]) m公仔箱論壇 此外,經痛位置也反映問題何在,如腹中痛甚多與血瘀有關;痛在腹部兩側,則因肝氣鬱滯而致,那時就要疏肝;若痛在腰部,就要考慮腎虛,需滲以補腎藥治療,以鞏固止痛效果,調經止痛需從肝腎着手。2 w+ H8 b& g) E7 R. c
當歸是首位的調經中藥,可補血、活血、止痛和調經,地位誰能代替?它溫熱,故可散寒,惟用時要控制分量,以免過熱。
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