食道癌是10大惡性癌症之一，與口腔癌並列「短命癌」雙雄。世衛組織資料顯示，亞太國家的食道癌死亡率都在降低，唯獨台灣呈逐年攀升趨勢。醫師提醒，由於食道癌初期沒有症狀，發現時多已屬晚期，5年存活率不到20%，民眾千萬不可小覷。
. q$ \: o& e0 x5 P
* S" A0 C! k" H1 X8 H# w ! n4 o3 p6 ?" S: F. \4 ]0 w5 c
食道癌在初期通常沒有症狀，但若出現吞嚥困難則已多屬晚期。* }; Q- \/ ]0 }! t: S; v! K. V
公仔箱論壇 r3 ?7 b8 U7 O8 F" M
郭綜合醫院放射腫瘤科陳紘玉醫師指出，食道是食物進入胃腸的必經之路，若經常暴露在致癌因子及病菌環境中，容易產生癌前病變。根據統計，食道癌如今是10大癌症第10位，每年有2300名新病例發生，且發生人口逐年增加。
7 [0 |* |, Q: C- D1 Z& Zwww3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb& ?9 l' L# f. p" h8 f% J( S, o
吞嚥困難 食道癌好發男性族群 ' s$ p, |: r, Z Y1 [- x( O
一般而言，食道癌好發於50 至 70歲的中老年人，男性的罹患率遠高於女性，比例約為 13比1。其危險因子包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、Barrett式食道、頭頸癌病史等。
; ?/ \0 { k9 z8 Nwww3.tvboxnow.com臨床上，食道癌在初期通常沒有症狀，常常被病患所忽略，或是當作普通胃炎處理；統計發現，有高達9成以上的病人，因腫瘤持續變大，阻塞明顯引起吞嚥困難、體重減輕等現象時才就醫，等到診斷確定時，大多為期已晚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H3 e: N( o# [* a& D
6 Y5 r/ G+ B4 z( O
食道癌伴隨頭頸癌 存活風險低 tvb now,tvbnow,bttvb' m% {! r3 t, C
陳紘玉醫師強調，食道癌另一特點是常伴隨頭頸癌發生，平均每5至6個頭頸癌患者，就有1人罹患食道癌，另有15至20%的口腔癌及下咽癌患者，會出現癌變風險，而單純罹患頭頸癌的5年存活率約5成，若合併食道癌則遽降至11%。
1 L" p0 {/ B4 C1 m& d. ^tvb now,tvbnow,bttvb% L8 g0 y+ h1 S1 y* R' R4 H6 x
/ U3 q7 ], A8 x& F公仔箱論壇陳紘玉醫師（如圖）強調，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。
& ~( k7 \+ Y5 X4 M4 utvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com* S- S- c! ~+ U% t* Z- h3 p- T
特別是，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。大多數的報告顯示，5年存活率介於10%到20%之間。病人如果無法施行根除性治療，只做姑息性症狀緩解治療，中期存活期約只有6個月。
6 n$ e( ]9 a& \9 ]- xwww3.tvboxnow.com公仔箱論壇1 E) p0 b( X2 u3 L' [% L5 t* G
食道癌術前化放療縮小病灶 治療新趨勢
) G0 Z+ Z3 h" }$ B8 P8 Nwww3.tvboxnow.com治療方面，食道癌可透過上消化道鋇劑攝影、內視鏡或電腦斷層來診斷，並通過切片作病理確認。目前細胞型態可以區分成鱗狀上皮細胞癌及腺癌兩大類，在台灣，9成以上的食道癌都屬於前者。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e7 W" ?2 i) D8 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, C0 _! L# U F: `" C& C$ w0 g
基本上，食道癌的診斷確定之後，須再評估病人的身體情況、腫瘤分期、病灶有無擴散或轉移的情形，才能決定治療的方法。若是屬於晚期無其他器官侵犯或轉移的患者，目前治療的策略大多先採用同步放射化學藥物治療，也就是手術前化放療以縮小病灶，之後再追加外科手術把食道及腫瘤切除。
* f$ H/ k; h, j6 P4 B3 ?www3.tvboxnow.com
8 f$ J& y9 t0 q! @1 _8 Wwww3.tvboxnow.com《降低食道癌風險 戒掉菸酒檳榔》 tvb now,tvbnow,bttvb: \; m/ m+ V( b7 i) O$ q4 r1 `6 L, ~
根據實證醫學報告，強烈證據顯示，接受手術前化放療比起單獨只作手術可以降低死亡率2.2成；且並不會增加手術中或手術後的副作用及死亡率。多數病患皆可完成治療，顯示手術前化放療是一個安全且有效的治療。tvb now,tvbnow,bttvb9 N5 t3 l! y, O$ T3 T
* r ? a: E' j% X" [9 L; L/ }: k! O" Y公仔箱論壇
4 q' f# j/ V/ qtvb now,tvbnow,bttvb抽煙不僅百害而無一利，更是食道癌危險因子之一，民眾千萬別吸煙。" v- o6 L& j) \. h3 A O
! k3 q! u- v% k- O5 i【醫師小叮嚀】：
4 _; {1 l# a! A1 {( o, }1 T煙、酒、檳榔都是罹患食道癌的危險因子，呼籲有抽煙、喝酒、嚼檳榔不好習慣的民眾，要趕快戒掉以上的壞習慣；另建議應調整平常的作息，多運動多喝水，飲食習慣多以清淡的蔬菜水果為主，這樣才能降低食道癌發生風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z$ @0 H9 }4 L
|
發表於 2015-8-14 05:58 PM
| 
