在進行耳膜手術前須進行聽力檢查,主要檢查聽力受損的程度。一般來說,大面積的耳膜穿孔,以及中耳骨受損的話,聽力受損會比較嚴重。
7 F: z( b: A' m. J公仔箱論壇手術方法則要視乎病人的情況。如穿孔面積很小,像針孔一般,醫生會在患者耳後抽取脂肪粒,填補穿孔位置,讓其自然癒合。一般而言,成人只須局部麻醉便可。若穿孔面積達耳膜的二至三成,則要在耳道前開一道約1厘米左右的切口,取出顳肌膜填補耳膜。( e+ \. o: o: S: T( u7 s) y
事實上,由於耳膜穿孔邊上的3層組織會因黏連在一起令穿孔不能癒合,因此手術時醫生會先把穿孔邊上的黏連切掉,才在耳膜底部填上顳肌膜作支撐。手術後患者需要有充足的休息及暫時不能乘搭飛機。大部分患者在一至兩個月內便可痊癒,而此手術的成功率高達八成半。' Q/ F% _8 T' O, ]3 |% F: a" C: u
然而,若穿孔面積大,至七至八成或以上, 則須在耳後開一道切口進行耳膜修補手術。其方法跟上述一樣,但所用的時間較長及傷口會較大,由於傷口在耳殼後面不容易看見的位置,因此不會影響外觀。3 } W) ?, T' \+ q& k- h" K. m; r
手術後一天需在傷口上敷上紗布及用繃帶壓住,以防止滲血的情況。一般術後7天便可以拆線及拆除耳道內的敷料。公仔箱論壇' _2 d8 T2 S3 Y, }, |; n
最後,在修補耳膜時,醫生亦會為病人檢查中耳骨的情況,因中耳內共有3個互相連接的耳骨,以幫助聲音傳入內耳。因此若耳骨移位或碎裂,便會導致傳導性失聰。情況較耳膜穿孔更嚴重。在不能修復的情況下,便需要做耳骨重整手術,以人工耳骨替代原來耳骨,使耳朵系統(聲音傳遞鏈)得以收復,從而改善聽力。痊癒期需2至3個月,若效果理想,病人的聽力會接近正常。重要一提,修補好耳膜後,外耳及中耳被隔開,便可避免因沾水而增加患上中耳炎的風險。要知道中耳炎嚴重者,會誘發併發症如腦膜炎、腦膿腫等,危及生命。因此大家要好好保護耳朵。
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