52歲的Jerry在年初由外地公幹回港後，如廁時排出如芝麻糊狀並帶有特別味道的黑便。他以為自己在外地「食錯嘢」，遂自行入院求醫，誰知接受檢查後，竟被醫生建議立即接受手術，原來其胃壁出現潰瘍，且出血情況嚴重，要以內窺鏡為潰瘍位置止血及靜脈注射質子泵抑制劑。手術後，Jerry細問醫生才得知胃出血的成因並非「食錯嘢」，而是受幽門螺旋菌感染及長期服用非類固醇消炎止痛藥所致。3 {: m! G' f# |+ i/ z
Jerry患有消化性潰瘍，當中包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。當胃壁或十二指腸的黏膜受損，發生炎症，繼而出現傷口就會出血。嚴重的消化性潰瘍出血可使患者失血過多引致休克。消化性潰瘍亦可能有其他後遺症或併發症，如十二指腸收窄、胃穿孔，甚至變成胃癌。公仔箱論壇/ M4 I3 r, {- S0 E/ e; Y1 b* ^
初期消化性潰瘍出血的徵狀不易察覺，直至潰瘍傷及血管，患者才會有上腹絞痛、胃漲、 大便呈黑色糊狀並帶有濃烈腥臭味，如患者是十二指腸潰瘍，則會在飽肚後2至3小時才出現絞痛；出血情況較嚴重的患者甚至會吐出鮮血。一些病人的潰瘍範圍較淺，致出血情況較慢，症狀亦因而較隱蔽，他們不會吐出鮮血或排出黑便，只有貧血症狀，往往會忽略了病徵，直至體力轉差才求醫。
8 f9 u8 B- U' D) E消化性潰瘍成因眾多，幽門螺旋菌感染、 長期服用非類固醇消炎止痛藥及阿士匹靈、吸煙、胃酸過多、家族史都是元兇之一。
t' ]( e# e' N8 b- m" O此外，不少患有關節炎及心血管問題的人士，須要長期服用非類固醇消炎止痛藥物和阿士匹靈，亦會令腸胃黏膜變得薄弱，成為消化性潰瘍的高危一族。以Jerry為例，他數年前因膝關節退化，需長期服用非類固醇消炎止痛藥，慢慢導致潰瘍問題。- H! Q9 ]8 `7 z, q: t/ H; W1 |
因此，要治療消化性潰瘍，醫生需要清楚了解成因，對症下藥。如患者是因幽門螺旋菌感染而致，醫生一般會處方質子泵抑制劑及兩種抗生素治療，大部分患者在完成療程後，把幽門螺旋菌感染徹底消滅後便可根治。" D; k+ p4 \2 Z1 t w8 b
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發表於 2015-11-5 06:05 AM
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